今年7月1日，我國中醫(yī)藥法實施5周年。中醫(yī)藥法第七條規(guī)定：“國家發(fā)展中醫(yī)藥教育，建立適應中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要、規(guī)模適宜、結(jié)構(gòu)合理、形式多樣的中醫(yī)藥教育體系，培養(yǎng)中醫(yī)藥人才?！睆倪@個意義上來說，有關意見的出臺也是對中醫(yī)藥法的落實。從更大視野來看，在為經(jīng)典名方的審批“松綁”、放寬中醫(yī)診所的準入門檻、打通民間中醫(yī)依法轉(zhuǎn)正的路徑、強化中醫(yī)藥在傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作中的作用等方面，作為我國中醫(yī)藥領域的基礎性、綱領性法律，中醫(yī)藥法為促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展提供了堅實的法律保障。
中醫(yī)藥法旨在破除多年來制約中醫(yī)藥發(fā)展的障礙，形成保障中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的管理體系。過去一段時間，中醫(yī)藥管理體系面臨“頭重腳輕”的問題，尤其是基層組織欠缺，嚴重影響了中醫(yī)藥政策自上而下的落實。中醫(yī)藥法明確：“建立健全中醫(yī)藥管理體系，統(tǒng)籌推進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。近年來，各級黨委和政府加速推進完善中醫(yī)藥管理體系。據(jù)不完全統(tǒng)計，已有11個省份設立行政級別為副廳級的中醫(yī)藥管理局，15個省份在衛(wèi)生健康委加掛中醫(yī)藥管理局的牌子。健全中醫(yī)藥管理機構(gòu)，建立符合中醫(yī)藥特點的服務體系、服務模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式，才能為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展提供管理體系支撐。
“天下之事，不難于立法，而難于法之必行?！敝嗅t(yī)藥法是一部具有鮮明中國特色、體現(xiàn)深厚歷史底蘊和文化自信的重要法律。法律實施5年來，我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展取得顯著成效，管理體系建設得到加強，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，服務能力穩(wěn)步提升。特別是在新冠肺炎疫情防控中，中醫(yī)藥發(fā)揮了重要作用，有效維護和促進了人民群眾健康福祉。推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，除繼續(xù)加大中醫(yī)藥法貫徹實施力度之外，還亟待全力抓好配套制度的制定落實，加快推進各地中醫(yī)藥條例的制修訂進程，并做好相關規(guī)章制度的“立、改、廢、釋”，逐步構(gòu)建中醫(yī)藥的法規(guī)體系，推動中醫(yī)藥治理體系現(xiàn)代化。厚植行業(yè)發(fā)展的制度沃土，有利于激揚守正創(chuàng)新的磅礴力量。
新冠肺炎疫情防控期間，清肺排毒顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒等中藥抗疫“三方”獲批上市，體現(xiàn)了中藥新藥審評審批制度的改革，成為落實中醫(yī)藥法的生動實踐。在法治軌道上，以中醫(yī)藥法實施5周年為契機，積極運用法治力量促進和保障中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，既打開大門、又守牢底線，既遵循中醫(yī)藥自身規(guī)律謀發(fā)展、又最大限度地激發(fā)活力，就能擴大優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務供給，不斷推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化。
中醫(yī)藥學是中華民族的偉大創(chuàng)造和中國古代科學的瑰寶。堅持繼承和創(chuàng)新相結(jié)合，保持和發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，切實解決法律實施中存在的問題、補齊短板，必能為促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、推進健康中國建設貢獻更大力量。（ 來源：人民日報 作者：王君平）
]]>黨的十八大以來，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迎來新的歷史機遇。2016年底，33年磨一劍的《中華人民共和國中醫(yī)藥法》出臺，“九章鼎立行如金，六十三條字賽珠”，一部法律，7000余字，字字珠璣，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展厚植沃土。
5年來，中醫(yī)藥法的保護、扶持和促進，增加了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的定力，激活了中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的潛力，提升了中醫(yī)藥服務大局的能力，擴大了中醫(yī)藥文化傳播的輻射力。
“國粹”有了國法保障。5年來，在中醫(yī)藥法沃土中成長的中醫(yī)藥展現(xiàn)出蓬勃昂揚的生命力。
揚帆風正足：掀開中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展嶄新篇章
——增加中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展定力
黨的十八大以來，黨中央、國務院高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?！吨泄仓醒雵鴦赵宏P于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》明確指出，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內(nèi)容，是中華民族偉大復興的大事。
伴隨著中醫(yī)藥法實施5周年的到來，今年3月，國務院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），本次《規(guī)劃》是新中國成立以來首個由國務院辦公廳印發(fā)的中醫(yī)藥五年發(fā)展規(guī)劃，對“十四五”時期中醫(yī)藥工作進行全面部署。
截至2020年，全國有中醫(yī)類醫(yī)療機構(gòu)7.2萬個，較2019年增幅達9.9%。而此次《規(guī)劃》中提出，到2025年，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)將達到9.5萬個。
事業(yè)的蓬勃發(fā)展離不開中醫(yī)藥法的保駕護航。
曾經(jīng)，一些中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)被無序合并、撤銷，中醫(yī)藥法出臺后，明確了“合并、撤銷政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)或者改變其中醫(yī)醫(yī)療性質(zhì)，應當征求上一級人民政府中醫(yī)藥主管部門的意見”，有效保障了中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)蓬勃發(fā)展的生命力。
5年來，一塊塊掛牌紅綢落下?！昂笔≈嗅t(yī)藥管理局”掛牌，“四川省宜賓市中醫(yī)藥管理局”掛牌，“福建省三明市明溪縣中醫(yī)藥管理局”掛牌……全國各?。▍^(qū)）市縣多點開花，中醫(yī)藥管理體系不斷健全和完善。
中醫(yī)藥法為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展開辟出一片碧朗清天。
春雷一響，萬物競發(fā)。2018年1月1日，《河北省中醫(yī)藥條例》正式施行，這是中醫(yī)藥法施行后，首個完成修訂的地方性中醫(yī)藥法規(guī)。
不僅是河北，各?。▍^(qū)、市）緊隨法治的鼓點，制修訂中醫(yī)藥條例，回應近年來人民群眾對中醫(yī)藥服務的期盼和要求，把中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中好的實踐經(jīng)驗和做法用法規(guī)形式固定下來。
星星之火，聚攏成光。
在中醫(yī)藥法高屋建瓴的“施工圖”下，在各地中醫(yī)藥條例噴薄而出的改革動力下，中醫(yī)藥優(yōu)勢得到發(fā)揮，中醫(yī)藥潛能得到釋放。中醫(yī)藥發(fā)展風正帆滿，動力十足。
“實行中西醫(yī)并重方針”“促進中西醫(yī)結(jié)合”，中醫(yī)藥法字字鏗鏘，明確了中醫(yī)藥事業(yè)的重要地位和發(fā)展方針。
疫情大考中，正是在中醫(yī)藥法的保障下，中西醫(yī)攜手打造抗疫中國方案，中醫(yī)藥深度參與“防、治、康”各個階段，再現(xiàn)古老瑰寶的智慧與魅力，贏得國人的認可與世界的矚目。
5年來，中醫(yī)藥正以中醫(yī)藥法為遵循，快而不亂，步履堅定地向第二個百年奮斗目標奮進。
春風綻新綠：建立符合中醫(yī)藥特色的管理制度
——激活中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新潛力
藍圖鼓舞人心，目標催人奮進。中醫(yī)藥法及其配套文件的實施，辦成了許多過去想辦而難辦成的事，解決了不少過去想解決而難解決的問題。
2021年7月，海南省完成首批共計56名中醫(yī)確有專長人員執(zhí)業(yè)注冊。在等了近30年后，?？谑旋埲A區(qū)的民間中醫(yī)彭定良終于可以開辦自己的中醫(yī)診所、合法執(zhí)業(yè)了。
《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》的出臺，暢通了民間中醫(yī)合法“轉(zhuǎn)正”路。像彭定良這樣身懷“絕技”的確有專長人員，終于有了“名分”，正式成為基層中醫(yī)隊伍中的一員。
《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》變中醫(yī)診所從審批制為備案制，開啟了興辦民營診所的春天。成都基層中醫(yī)人吳子清，只用了1個月左右，就走完了過去需要3個月的審批流程。全國各地中醫(yī)診所如雨后春筍般涌現(xiàn)出來，民營連鎖中醫(yī)診所也成為市場一道亮眼的新風尚。
院內(nèi)制劑是創(chuàng)新中藥新藥的重要源泉，也是中藥新藥的“搖籃”，對于少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院來講，院內(nèi)制劑更是其最大的特色。曾經(jīng)，院內(nèi)制劑審批費用多，流程復雜。中醫(yī)藥法配套制度《關于對醫(yī)療機構(gòu)應用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑實施備案管理的公告》出臺后，難題迎刃而解，這讓青海省藏醫(yī)院時任黨委書記昂青才旦第一時間感到了事業(yè)發(fā)展的春意。“我國準字號藏藥為數(shù)不多，這項規(guī)定對藏醫(yī)制劑的傳承使用是極好的保護?！彼f。
制度的創(chuàng)新合力匯聚起中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的不竭動力。中醫(yī)藥事業(yè)在中醫(yī)藥法的春風中綻放新綠。
大鵬扶搖起：加大對中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度
——提升中醫(yī)藥服務大局能力
曾經(jīng)，北京針灸治療收費標準是一次4元，即使身上扎了多個穴位也是4元。一個針灸大夫，如果一天需要治療20個患者，一次只收4元錢，工作量大不說，收入也與付出不符。
這是當時全國許多中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)都曾出現(xiàn)的問題：綜合醫(yī)院中醫(yī)科的日子難過，中醫(yī)醫(yī)生獲得感不夠，中醫(yī)特色越明顯的中醫(yī)醫(yī)院收入越受影響。中醫(yī)治療服務價格與技術勞務價值的不匹配嚴重影響了中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。
在中醫(yī)藥法保障下，各地中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)走出“逆境”，全國各地開始合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務的收費項目和標準。今年3月，陜西將中醫(yī)特色優(yōu)勢突出的22項醫(yī)療服務項目價格上調(diào)15%，充分體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務成本和專業(yè)技術價值。
2021年初，國務院辦公廳印發(fā)《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》，其中明確指出，鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。
2021年12月，國家醫(yī)療保障局和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》，提出充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
法治護航下，政策支持賦予了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展新勢能。不僅解決了群眾“看病貴”難題，“簡便驗廉”的中醫(yī)藥還能節(jié)省醫(yī)保資金。全國各地開始展現(xiàn)“新氣象”：中醫(yī)醫(yī)院“中味兒”十足，特色愈來愈濃。
各級財政也給予了中醫(yī)藥大力的支持。
5年來，從強化區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心龍頭作用，加強各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)科室建設，到夯實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)底，“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”不斷延伸中醫(yī)藥服務可及圈……一張融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡體系已覆蓋城鄉(xiāng)，正不斷織牢織密，提升中醫(yī)藥服務健康中國大局的能力。
散作萬里春：筑牢中醫(yī)藥文化之根走向世界
——擴大中醫(yī)藥文化傳播輻射力
夜深未眠，臺燈下，北京中醫(yī)藥大學2017級中醫(yī)學“5+3”一體化在讀學生鄭冰潔還在研讀《傷寒論》。
她在備戰(zhàn)2020年10月由教育部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合主辦的“全國中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試試點聯(lián)考”，這是面向全國13所中醫(yī)藥院校的首次開考，也是中醫(yī)藥法“注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合”落地生根的具體體現(xiàn)。
5年來，中醫(yī)藥教育在守正創(chuàng)新中探索前行，中醫(yī)藥經(jīng)典文化也在莘莘學子心中扎下“根”來。南京中醫(yī)藥大學將于今年創(chuàng)新舉辦本科教育的“經(jīng)方特色班”，讓學生通過反復研習經(jīng)典，促進中醫(yī)思維的形成。
成長于中醫(yī)經(jīng)典里的一批批中醫(yī)學子，將在日后工作崗位接過中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的接力棒。
“根”還向下延伸。5年來，在中醫(yī)藥法支持下，中醫(yī)藥文化進校園在全國如火如荼開展，中醫(yī)藥文化在孩子們幼小的心靈扎下了根。
順著時代的長河，中醫(yī)藥文化正快步走向世界。
紫荊花開春燦爛。今年3月，中央援港醫(yī)療隊為香港抗疫帶來一場“及時雨”，也助力中醫(yī)藥在香港發(fā)展行穩(wěn)致遠。
6月2日，香港中醫(yī)醫(yī)院及政府中藥檢測中心工程動土典禮舉行。典禮上，香港特別行政區(qū)第五任行政長官林鄭月娥將中醫(yī)藥象征物品放進“心意寶盒”，并舉行了“打鏟”儀式。寄寓中醫(yī)醫(yī)院及政府中藥檢測中心兩個“旗艦”項目，將傳承及弘揚中醫(yī)藥文化，引領香港中醫(yī)藥發(fā)展走進新篇章。
在中國政府援助下，柬埔寨的考斯瑪中柬友誼醫(yī)院的首個中醫(yī)門診也于今年開張，中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院等10余名臨床經(jīng)驗豐富的隊員赴柬工作，立竿見影的中醫(yī)療效收獲了當?shù)匕傩盏目隙?。播撒于柬埔寨土地上的中醫(yī)藥文化之種，也將開出中柬兩國的情義之花。
中醫(yī)藥還為推動構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體貢獻了重要力量。
今年，世界衛(wèi)生組織發(fā)布《世界衛(wèi)生組織中醫(yī)藥救治新冠肺炎專家評估會報告》，肯定中醫(yī)藥救治新冠肺炎的安全性和有效性。據(jù)不完全統(tǒng)計，中方已向150多個國家和地區(qū)介紹中醫(yī)藥診療方案，向10多個有需求的國家和地區(qū)提供中醫(yī)藥產(chǎn)品，選派中醫(yī)專家赴29個國家和地區(qū)幫助指導抗疫。
5月11日，2022金磚國家傳統(tǒng)醫(yī)藥高級別會議召開；6月9日，中方第三次成功舉辦上合組織傳統(tǒng)醫(yī)學論壇……一次次高級別國際會議的背后，是中醫(yī)藥構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體，實現(xiàn)“人人享有健康”的美好愿景。
五年夯基筑臺，五年嶄新篇章。
樹高千尺，根在沃土。因為法治護航，所以步伐堅定；因為法治規(guī)劃，所以從容昂揚。
在這片法治沃土上，中醫(yī)藥事業(yè)正充滿勃勃生機，展現(xiàn)以法為綱活躍的生命力，中醫(yī)藥人也信心滿懷，以優(yōu)異的成績迎接黨的二十大勝利召開。
]]>曾經(jīng)，確立一部屬于中醫(yī)藥領域的法規(guī)是老一輩中醫(yī)人們“想了很多年、講了很多年”都沒有達成的夙愿。如今，以憲法統(tǒng)領依法傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的觀念不斷深入人心，從學齡兒童到耄耋老人，從機關、鄉(xiāng)村、社區(qū)、學校到網(wǎng)站、微博、微信，中醫(yī)藥法的條條舉措如涓涓細流，匯聚成祛沉疴、增活力的一劑良藥，為中醫(yī)藥發(fā)展“強筋健骨”。
自上而下，有力推動法治建設
“建立健全中醫(yī)藥法規(guī)”，2016年召開的全國衛(wèi)生與健康大會上，習近平總書記的殷殷囑托還在耳畔。
立良法，更要謀善治。在國家中醫(yī)藥管理局的有力推動下，中醫(yī)藥法配套規(guī)章制度日漸完善，普法宣傳教育走進千家萬戶，地方中醫(yī)藥條例制修訂工作有序鋪開……真抓實干的行動構(gòu)筑起中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的法治保障。
“自上而下的推進，極大釋放了中醫(yī)藥的活力潛力。中醫(yī)藥法的貫徹落實有力促進了中醫(yī)藥診療水平和服務能力的整體提升，讓中醫(yī)藥的價值在這次新冠肺炎疫情防控工作中得到充分體現(xiàn)?！敝袊こ淘涸菏?、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮表示。
中醫(yī)藥法實施以來，全國人大高度重視，先后召開了宣傳貫徹中醫(yī)藥法座談會、中醫(yī)藥法實施一周年座談會，引導、部署推動中醫(yī)藥法的宣傳貫徹。國務院建立中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議制度，孫春蘭副總理任召集人，有關部門積極協(xié)作，投入到配套制度的謀劃中來，國家中醫(yī)藥管理局會同國家衛(wèi)生健康委、國家藥品監(jiān)督管理局等推動中醫(yī)藥法的宣傳貫徹和配套制度的制定；為加快培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才，教育部和國家中醫(yī)藥管理局制定《關于醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革與發(fā)展的指導意見》；科技部加強對中醫(yī)藥重大科技項目支持力度；國家醫(yī)療保障局在基本醫(yī)保目錄調(diào)整中堅持中西醫(yī)并重，將符合條件的中藥飲片、中成藥和中醫(yī)診療項目，按規(guī)定納入醫(yī)療保險基金支付范圍，2019年新版醫(yī)保目錄收載中成藥1321個，中藥飲片892個。
在全國各地，各級政府履行法定職責，加強對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策保障和條件支持，逐步將中醫(yī)藥事業(yè)納入本級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃。地方中醫(yī)藥管理體系建設進一步加強，在新一輪的機構(gòu)改革中，黑龍江、江西、山東、廣西、貴州等地加強中醫(yī)藥管理部門建設。地方中醫(yī)藥條例制修訂工作有序推進，截至目前，河北、湖北、四川等11個省份已完成中醫(yī)藥條例的修訂。
落地生效，扎實成果造福百姓
習近平總書記在中央全面依法治國工作會議上強調(diào)，全面依法治國最廣泛、最深厚的基礎是人民，必須堅持為了人民、依靠人民。
中醫(yī)藥法的貫徹落實正是對習近平法治思想和 “以人民為中心”思想的生動實踐。
2019年11月26日，杭州市拱墅區(qū)蔡馬村的“草根中醫(yī)”胡春根從浙江省衛(wèi)生健康委主任張平手中接過了中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書，他畢生的中醫(yī)夢終于成為了現(xiàn)實。
在四川，成都基層中醫(yī)人吳子清只用了1個月左右，就完成了自己創(chuàng)辦的民營中醫(yī)診所的備案，而在中醫(yī)藥法施行之前，最快也要花上3個月以上的功夫。他感慨，是中醫(yī)藥法開啟了基層中醫(yī)師的春天。
在陜西，一批老百姓耳熟能詳?shù)闹兴幹苿昂诟嗨帯?、益氣潤腸口服液等便宜好用的中藥制劑成功在當?shù)厮幤繁O(jiān)管部門備案，好藥不再“一藥難求”。在新冠肺炎疫情救治中，兩個中藥制劑從確定處方到備案通過，僅用了不到半個月的時間，為心焦的患者們帶來了“及時雨”。
在《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》等配套規(guī)章制度出臺落地后，目前，全國各地均已開展中醫(yī)診所備案工作，全國備案診所17000余所，中醫(yī)診所數(shù)量比2017年增加了21.3%，四川和山東備案診所數(shù)均超過1500所。在中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核方面，各地均已印發(fā)實施細則，21個省已開展考核工作，3萬余人參加了考核。在傳統(tǒng)中藥制劑備案方面，20余省藥品監(jiān)督管理部門制定發(fā)布了本省備案實施細則，全國醫(yī)療機構(gòu)應用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑完成備案4000余個，其中內(nèi)蒙古備案數(shù)達到了1400余個。
“目前，古代經(jīng)典名方的注冊已漸入正軌，在這次抗擊新冠肺炎疫情中形成的經(jīng)典名方已按中醫(yī)藥法相關規(guī)定進入審批流程。期待中醫(yī)藥法的貫徹落實能推動建立中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗和臨床試驗相結(jié)合的中藥注冊審評新體系。”中國工程院院士、中國中醫(yī)科學院院長黃璐琦表示。
良法善治，民之所向。無數(shù)的實踐證明，實打?qū)嵉姆杀Ｕ献屩嗅t(yī)藥更為可及，極大地增強了人民的獲得感。
力促普法，宣教進入千家萬戶
“要進一步創(chuàng)新工作方式方法，加大中醫(yī)藥法的宣傳和貫徹落實力度，為中醫(yī)藥營造好的發(fā)展氣氛?！?月30日，國家中醫(yī)藥管理局局長于文明在中醫(yī)藥法實施三周年視頻交流會上強調(diào)。在全國人大和國家衛(wèi)生健康委的支持下，全國范圍內(nèi)啟動了“中醫(yī)藥法宣傳月活動”。
一分部署，九分落實。很快，《人民日報》、新華社、《光明日報》、《中國中醫(yī)藥報》等媒體以深度報道、評論文章、微視頻等多種形式對中醫(yī)藥法實施三年來取得的成績和地方典型經(jīng)驗進行了宣傳，僅一個月，相關報道達5700余條。此外，云南、黑龍江通過快手、抖音等新型媒體平臺進行廣泛宣傳，播放量、訪問量達100余萬人次。
全國各地在7月1日前后在機關、醫(yī)療機構(gòu)、學校、社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)等機構(gòu)張貼中醫(yī)藥法三周年主題宣傳海報，并充分利用官網(wǎng)、官微、微信公眾號等進行宣傳。其中，內(nèi)蒙古呼和浩特市拓寬宣傳載體，利用LED屏幕、樓宇視頻廣告機在500多處樓宇公共場所屏幕上滾動播放中醫(yī)藥法實施三周年主題宣傳海報，覆蓋70多萬市區(qū)群眾。吉林、浙江、江西等13個?。▍^(qū)、市）組織開展了中醫(yī)藥法宣傳培訓活動。各地還積極舉辦中醫(yī)藥法知識競賽，其中陜西在微信公眾號“陜西中醫(yī)”專門開設《中華人民共和國中醫(yī)藥法》宣傳和有獎答題欄目，超過3萬人參與。
同時，中華中醫(yī)藥學會、中國中藥協(xié)會等先后召開專家座談會，組織院士專家等對進一步貫徹落實好中醫(yī)藥法建言獻策。福建、山東等地也舉辦專題研討會，聽取各領域代表的意見建議。為進一步了解基層實施情況，國家中醫(yī)藥管理局副局長孫達前往北京中醫(yī)醫(yī)院實地調(diào)研并召開座談會。河北、山東等地也開展專項調(diào)研工作。
宣傳月期間，山西、黑龍江等15個省（區(qū)、市）結(jié)合中醫(yī)藥法實施三周年主題宣傳開展了義診活動，其中，江蘇組織開展中醫(yī)藥科普講座和義診活動114場次，惠及群眾17.1萬人次。此外，結(jié)合“中醫(yī)中藥中國行”系列活動，天津、遼寧、安徽等開展了中醫(yī)藥法宣傳，截至活動結(jié)束，累計派發(fā)中醫(yī)藥法宣傳折頁、海報、書籍等宣傳品25萬余份。
]]>中醫(yī)藥法實施帶來顯著變化
“中醫(yī)藥法對于傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥而言，是生存發(fā)展的保障，是守正創(chuàng)新的指南，是建設健康中國的導向，是振興中醫(yī)中藥的總綱?！?孫光榮這樣評價中醫(yī)藥法的重要地位。
孫光榮認為，中醫(yī)藥法實施以后，中醫(yī)藥在抗擊新冠疫情、養(yǎng)生保健治未病、治療和康復重大疾病、保護人民健康、精準扶貧、六保六穩(wěn)、開展國際合作交流、傳播中華文明等方面作出了積極努力，取得了顯著成效，從而中醫(yī)藥在推動國民經(jīng)濟和社會發(fā)展中的地位與作用，得到了歷史性提升。這是因為中醫(yī)藥法具有四個“有利于”的特點，一是有利于促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展；二是有利于保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢；三是有利于規(guī)范中醫(yī)藥從業(yè)行為，保障中藥質(zhì)量，保障醫(yī)療安全；四是有利于提升中醫(yī)藥的國際影響力。所以，中醫(yī)藥法不僅僅關系到中醫(yī)藥，而是在解決健康服務問題上，為世界提供了“中國式辦法”做出了獨特貢獻。
孫光榮表示，中醫(yī)藥法實施三年來，呈現(xiàn)出了四大變化?！暗谝粋€變化，是國內(nèi)、國際社會對中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的認識有了普遍的提高。第二個變化，是中醫(yī)藥人對中醫(yī)藥學的理論自信、道路自信、方術自信、文化自信得到進一步的堅定。第三個變化，是中醫(yī)藥管理的責任、范圍、權(quán)限得以逐步明確。第四個變化，是吸納確有專長中醫(yī)師，在一定程度上充實了中醫(yī)藥基層服務力量?！彼f。
把握四個關鍵，進一步推動中醫(yī)藥法實施
孫光榮認為，在中醫(yī)藥法實施過程中，要把握四個關鍵問題，也就是中醫(yī)藥界當前最突出的四個問題：管理體系、人才培養(yǎng)、藥材質(zhì)量、文化普及。這四個問題解決好了，中醫(yī)藥法才能真正落到實處，才能有效推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
在孫光榮看來，在行政管理體系方面，真正做到“堅持中西醫(yī)并重”，關鍵在于中醫(yī)和西醫(yī)，能夠達到“三平”，就是平級管理、平行運作、平等對待。
在中醫(yī)藥后繼人才的問題上，孫光榮著重談了自己的看法。“中醫(yī)藥法規(guī)定‘中醫(yī)藥教育應當遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律，以中醫(yī)藥內(nèi)容為主，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，注重中醫(yī)藥經(jīng)典理論和中醫(yī)藥臨床實踐、現(xiàn)代教育方式和傳統(tǒng)教育方式相結(jié)合’。這就明確了中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的綱領：一是要遵循中醫(yī)藥人才讀書→臨證→讀書→臨證的成長規(guī)律，包括學歷教育和繼續(xù)教育，就是要早臨床、多臨床，而不能讓基礎理論學習與臨床實習脫節(jié)，重點是要徹底改變學校教育原來四年課堂學習后再進行一年見習的教學方式。二是要注重中醫(yī)藥文化的傳授，體現(xiàn)中醫(yī)藥的特色。在全民教育中，特別是中小學教育中，應當引進中醫(yī)藥文化教育內(nèi)容。中醫(yī)藥法實施以來已經(jīng)重視這項工作，孫光榮說，在人才培養(yǎng)方面，還要強調(diào)中醫(yī)藥經(jīng)典的傳承，強化中醫(yī)臨床思維，規(guī)范辨證論治模式。此外，更要明確教學方式，傳統(tǒng)與現(xiàn)代相結(jié)合。要在學歷教育中大力引進師承教育，使之與現(xiàn)代教育方式能高度吻合，這就需要在制度設計中進行系列改革。培養(yǎng)中醫(yī)師就是要使被培養(yǎng)者能用中醫(yī)理論、中醫(yī)思維和中醫(yī)技術看病，應該重點放在醫(yī)德、醫(yī)術的考核上，應改革人才評價標準，把“能看病、能看好病”作為第一標準。
孫光榮還提到，中醫(yī)藥法對師承人員和確有專長人員的準入明文規(guī)定是“考核”，而不是“考試”，這就是要求我們不走模仿西醫(yī)的路子，不搞“好看不管用”的考試，而需要考核中醫(yī)四診、臟腑經(jīng)絡穴位、病因病機、基本方劑、中藥材識別等。孫光榮提議：要充分發(fā)揮中華中醫(yī)藥學會等學術團體組織的作用，使專長中醫(yī)師們有個“家”，組織起來進行醫(yī)德、醫(yī)學、醫(yī)術的系統(tǒng)培訓，讓其更好地發(fā)揮專長作用。
中藥質(zhì)量管控是一個直接關系中醫(yī)臨床療效的重要問題。孫光榮認為，近年來中藥材在種子、土壤、培植、采集、炮制、倉儲、交易這七個方面，都或多或少出現(xiàn)了“變異”，嚴重影響了中醫(yī)臨床療效，加強中藥人才的培養(yǎng)和質(zhì)量管控是當務之急。如何用符合中藥自身品質(zhì)的標準來檢測質(zhì)量，確保中醫(yī)臨床有道地藥材使用，是貫徹落實中醫(yī)藥法的一個重點。
孫光榮表示，中醫(yī)藥法對中醫(yī)藥文化的傳承與傳播以及傳統(tǒng)中藥處方組成和生產(chǎn)工藝等的知識產(chǎn)權(quán)、保護名錄、數(shù)據(jù)庫和中醫(yī)養(yǎng)生的傳媒傳播等方面作出了相關的、明確的規(guī)定。應當對中醫(yī)藥文化傳播的內(nèi)容、方式、傳播者條件出臺相關的硬性規(guī)定，糾正和避免魚龍混雜、泥沙俱下的情況。同時建議夯實中醫(yī)藥文化素養(yǎng)提升工程，繼續(xù)做好相關中醫(yī)藥文化科普活動。
貫徹落實中醫(yī)藥法，關鍵在進一步落實到行動
對于進一步貫徹落實好中醫(yī)藥法的具體舉措，孫光榮提出了自己的建議。
他認為，可以采用中醫(yī)中藥中國行專題活動或者專題問答小視頻等方式，扎扎實實地開展關于中醫(yī)藥法和《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》的宣傳活動，進一步提高全社會對傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥的共識。其次，要大力開展中醫(yī)藥五種優(yōu)勢資源的調(diào)研、挖掘、整理、研究、利用的系統(tǒng)工作，包括人才、文獻、有效方術、優(yōu)勢病種、自然資源等。
“要加大中醫(yī)藥法貫徹實施的監(jiān)督力度。良好的法律環(huán)境不僅在‘有法可依’，關鍵在于法律的執(zhí)行。管理部門要開展執(zhí)法檢查，加強監(jiān)管，強化執(zhí)法。必要時可以建立健全中醫(yī)藥執(zhí)法隊伍。”孫光榮說。
孫光榮還建議，要加快中醫(yī)藥法配套法規(guī)的制定工作，增強中醫(yī)藥法的實施可操作性，在檢查執(zhí)法效果與問題的全面調(diào)研的基礎上，必要時應請全國人大針對新時代新形勢面臨的新問題補充或修訂中醫(yī)藥法。從戰(zhàn)略和全局的高度，重視加強中醫(yī)藥法制工作。
“我希望并深信，中醫(yī)藥法在未來的實施中，一定能夠保護、扶持、促進、規(guī)范中醫(yī)藥事業(yè)全面健康持續(xù)發(fā)展，一定能夠進一步激發(fā)中醫(yī)藥人的傳承創(chuàng)新能力，為建設健康中國作出更新更大的貢獻?！睂O光榮表達了貫徹落實中醫(yī)藥法的期待和信心。
]]>要把“師帶徒”“一技之長”人員，作為建設一支中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展必需的專業(yè)技術人才隊伍來認識，并全面落實?！吨嗅t(yī)藥法》35條規(guī)定：“國家發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，支持有豐富臨床經(jīng)驗和技術專長的中醫(yī)醫(yī)師、中藥專業(yè)技術人員在執(zhí)業(yè)、業(yè)務活動中帶徒授業(yè)，傳授中醫(yī)藥理論和技術方法，培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)技術人員”。但有兩種認識要進一步理正。
師承方式不能代替師承教育
一種認識依然認為，師承教育是院校教育的補充，把師承教育納入院校教育過程與繼續(xù)教育中即可解決中醫(yī)藥教育的特色問題。師承教育是傳承中華傳統(tǒng)優(yōu)秀文化的主要方式，在我國教育史、專業(yè)技術人才培養(yǎng)史上具有特殊地位。我們認為，師承方式納入院校教育的培養(yǎng)過程具有必要性，但是絕不能代替師承教育，應該把師承教育作為中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的專門教育制度建立起來，把通過師帶徒方式培養(yǎng)的中醫(yī)藥專業(yè)技術人才作為事業(yè)發(fā)展不可或缺的人才隊伍來認識、去建設。
35條中的師承教育、帶徒授業(yè)的師承人員，不應該僅僅是院校教育加師承教育培養(yǎng)的人員，更應該包括非中醫(yī)藥院校人員通過拜師、帶徒授業(yè)培養(yǎng)的人員。進一步講，非中醫(yī)藥院校人員通過師承或家傳方式、師承人員的代代相傳，這一方式培養(yǎng)出來的專業(yè)人才隊伍也是傳承中醫(yī)藥學術、發(fā)展中醫(yī)藥特色技術的重要力量、重要形式，更是形成與發(fā)展中醫(yī)藥學術流派的重要途徑。
一技之長人員不應有身份差別
另一種認識則認為，師承、家傳等中醫(yī)藥一技之長人員，盡管可以通過考核取得執(zhí)業(yè)資格，但要限定在一定區(qū)域執(zhí)業(yè)，甚至限定在基層或農(nóng)村，媒體中也不乏這種觀點?！吨嗅t(yī)藥法》15條第2款對以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐、醫(yī)術確有專長的人員的資格管理做了特別規(guī)定。根據(jù)該款規(guī)定，以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐、醫(yī)術確有專長的人員，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格。
制定本款規(guī)定的初衷是為解決此類人員合法行醫(yī)資（格）質(zhì)問題，更好地為群眾提供中醫(yī)藥特色診療服務。而如何對待一技之長人員的執(zhí)業(yè)問題，則是影響中醫(yī)藥服務能力、中醫(yī)藥傳承發(fā)展的大問題。民間中醫(yī)絕不是低水平中醫(yī)，一技之長人員的技術之長不僅僅能夠治療常見病多發(fā)病，同樣也能治療大病、危重疾病，業(yè)內(nèi)外已有共識。通過考核方式放開一技之長人員的執(zhí)業(yè)，不僅能夠很好地解決中醫(yī)藥服務能力、服務范圍不足等問題，而且可極大地促進中醫(yī)藥傳統(tǒng)診療技術與水平的發(fā)展。
什么是一技之長？在一定程度上講，目前臨床主體隊伍基本上也是一技之長的人才。但實際工作中，我們對一技之長人員的認識依然存在偏見，如認為一技之長人員多是基層的、農(nóng)村的、家傳的、師授的人員等。其實，一技之長不應存在區(qū)域之分，更不應有身份差別，中醫(yī)診療能力、患者的疾苦需要更多的一技之長人才。而如何讓更多的一技之長人員進入專業(yè)服務領域，解決患者疾苦，提升服務能力、診療水平，甚至上升為自主創(chuàng)新領域，應該是要加快解決的現(xiàn)實問題，《中醫(yī)藥法》已賦予了我們解決的權(quán)利。
師承制度的法律化、一技之長人員執(zhí)業(yè)的合法化、備案設立中醫(yī)診所及中藥傳統(tǒng)制劑的加工使用等，這些多年的熱點、難點問題通過法律途徑得以有效解決，不僅能夠加快提升中醫(yī)藥服務能力，加快發(fā)展中醫(yī)藥人才隊伍、培育一批一技之長的專業(yè)技術人才隊伍，而且將助推不斷發(fā)展的中醫(yī)藥健康服務產(chǎn)業(yè)的規(guī)模與質(zhì)量，真正使中醫(yī)學回歸到自身發(fā)展規(guī)律上來。
以新觀念迎接法制新業(yè)態(tài)
中醫(yī)藥在健康中國建設中的地位日益突顯，服務能力提升催生的新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，中醫(yī)藥不僅是我國衛(wèi)生事業(yè)不可或缺的重要組成部分，而且在世界183個國家地區(qū)傳播與應用，對人類健康同樣具有不可或缺的醫(yī)療價值、保健價值，“一帶一路”戰(zhàn)略的實施、中醫(yī)藥的全球發(fā)展，不僅為世界各國民眾的健康需求提供了診療選擇，也將為世界醫(yī)學發(fā)展提供一套明顯區(qū)別于西方醫(yī)學的診療體系，為維護人類健康貢獻東方智慧。而中醫(yī)藥在世界各個國家地區(qū)的從業(yè)人員，相當一部分類似于“民間中醫(yī)”、一技之長人員，做好我國的身份認證、執(zhí)業(yè)條件與政策環(huán)境，對世界各地的中醫(yī)藥從業(yè)人員同樣是一種鼓舞。
實施好《中醫(yī)藥法》，不僅是推進中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展的重要前提，也是考驗我們中醫(yī)人傳承創(chuàng)新能力的基本條件，更是檢驗中醫(yī)人傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)信心與決心的重要標準。我們必須以認真貫徹《中醫(yī)藥法》為契機，在保持深沉的自信前提下，努力傳承好、發(fā)展好、利用好老祖宗留下來的寶貴財富，努力為人類健康、醫(yī)療保障提供中國方案，分享中國經(jīng)驗，走出一條中國式的健康保障之路。
]]>歷年兩會，媒體關注中醫(yī)藥行業(yè)的哪些熱點話題呢？記者梳理分析了5年來兩會期間主流媒體有關中醫(yī)藥工作的382篇公開報道，統(tǒng)計出中醫(yī)藥行業(yè)的兩會熱詞，講述熱詞背后的故事。
一法一綱要：從呼吁出臺到推動實施
關鍵詞: 立法、中醫(yī)藥法、戰(zhàn)略規(guī)劃
中醫(yī)藥法、中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要一直是代表委員們所關心的話題，自然也受到媒體關注。統(tǒng)計顯示，在各方報道中，“立法”一詞被提及318次，“中醫(yī)藥法”被提及438次，“戰(zhàn)略規(guī)劃”被提及96次。
2013年兩會期間，中醫(yī)藥法離進入全國人大立法程序只?！白詈笠徊健?，《中醫(yī)藥立法只欠東風》《代表委員呼吁加快<中醫(yī)藥法>立法》《衛(wèi)生部副部長：中醫(yī)藥立法已列入今年立法重點》等報道，顯示出代表委員和全國人民對中醫(yī)藥立法的殷切期待。
《醫(yī)衛(wèi)界委員呼吁中醫(yī)藥立法不能一等再等》《中醫(yī)藥立法進程再快些》……時間進入2014年，這年兩會期間，媒體報道的表述，字里行間流露出的期待更為迫切。2015年，全國人大常委會工作報告提及將推進中醫(yī)藥立法，代表委員們的建議提案也從呼吁立法轉(zhuǎn)為給出具體的立法意見，媒體報道的焦點也從強調(diào)立法的必要性和迫切性，轉(zhuǎn)為報道更具體的意見，例如《中醫(yī)藥法今年有望出臺，業(yè)內(nèi)呼吁健全中醫(yī)藥標準化》《中醫(yī)藥法定根本，“一帶一路”行更寬》等。此后，中醫(yī)藥法正式進入立法程序。而在這個階段，對于將中醫(yī)藥發(fā)展提升為國家戰(zhàn)略的建議提案也引起了媒體的關注，《楊新麗：制定國家戰(zhàn)略性政策推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展》等類似報道也常見報端。
2016年兩會召開前夕，國務院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》，在這一新聞事件的推動下，2016年兩會期間，中醫(yī)藥行業(yè)的委員代表成為各方媒體爭相報道的“寵兒”，有關中醫(yī)藥新聞報道數(shù)量較往年有大幅度增長。2016年12月，中醫(yī)藥法正式頒布，有關條文的解讀和具體實施工作成為2017年兩會期間媒體關注的焦點，尤其是國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在“部長通道”回應媒體有關配套文件的出臺問題，得到廣泛關注，多家媒體以《王國強：中醫(yī)藥法配套文件正在制定》為題發(fā)表、轉(zhuǎn)發(fā)報道。
讓中醫(yī)藥文化瑰寶更璀璨
關鍵詞：文化、傳統(tǒng)文化
中醫(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中醫(yī)藥學發(fā)生發(fā)展過程中形成的精神財富和物質(zhì)形態(tài)，蘊含著中華民族幾千年的養(yǎng)生實踐及經(jīng)驗，也是繼承發(fā)展傳統(tǒng)文化的重要載體。在2013~2017年兩會期間有關中醫(yī)藥的報道中，“文化”一詞被提及1051次，“傳統(tǒng)文化”一詞被提及152次，如何繼承弘揚中醫(yī)藥文化，實現(xiàn)其創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化，創(chuàng)新性發(fā)展都是媒體關注的熱點。2017年1月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)了《關于實施中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展工程的意見》，第一次以中央文件形式專題闡述中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展工作。在這一年兩會期間，代表委員們較為關注傳統(tǒng)文化領域，有關傳承發(fā)展中醫(yī)文化及中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的建議提案數(shù)量也呈現(xiàn)增長態(tài)勢，媒體頗為關注，《以中醫(yī)藥文化助推中華文化偉大復興》《中醫(yī)藥文化能否沿“一帶一路”全線“飄香”》《張其成委員：進一步推進中醫(yī)藥文化國際傳播認同》等報道都產(chǎn)生了較好的傳播效果。
激發(fā)創(chuàng)新活力 深化中醫(yī)藥改革
關鍵詞：醫(yī)改、深化醫(yī)改、中醫(yī)藥改革、創(chuàng)新
醫(yī)改事關民生大計，歷來是人們關注的焦點問題。參與中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設是深化醫(yī)改中醫(yī)藥工作的主攻方向，如何發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和獨特作用，為中國式醫(yī)改提供中醫(yī)解決方案也一直是廣大中醫(yī)藥工作者不斷摸索探討的問題。在2013~2017年兩會期間有關中醫(yī)藥的報道中，“醫(yī)改”的出鏡率也相當高，“醫(yī)改”出現(xiàn)173次，“深化醫(yī)改”出現(xiàn)60次，“中醫(yī)藥改革”出現(xiàn)15次，“創(chuàng)新”出現(xiàn)708次。而作為醫(yī)改的重點工作方向和內(nèi)容，“基層”和“分級診療”分別出現(xiàn)了255次和17次?！队谖拿鳎阂怨┙o側(cè)思維指導深化醫(yī)改中醫(yī)藥工作》《唐祖宣稱充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的作用》等報道都引起了較為廣泛的關注。
此外，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、標準體系建設和中醫(yī)藥“一帶一路”等話題也有非常高的關注度，關鍵詞出現(xiàn)次數(shù)分別為：“傳承”295次，“人才”501次，“教育”327次，“標準”534次，在此不作一一梳理?？v觀過去五年的兩會中醫(yī)藥報道，總體來說，隨著一系列利好政策的不斷頒布和中醫(yī)藥事業(yè)上升發(fā)展態(tài)勢，有關中醫(yī)藥的報道數(shù)量呈現(xiàn)逐年增多趨勢，反應了全國人民對中醫(yī)藥事業(yè)的關心支持和熱愛。2018年，是貫徹落實黨的十九大精神的開局之年，也是貫徹實施“一法一綱要”的關鍵一年，我們有理由相信，在中國共產(chǎn)黨的堅強領導下，在全國人民的關心、支持下，中醫(yī)藥事業(yè)的振興發(fā)展也將昂首邁入新時代，踏上新征程。
]]>中藥配方顆粒療效之爭
中藥配方顆粒是以炮制后的中藥飲片為原料，經(jīng)過現(xiàn)代工藝提取、濃縮、干燥、制粒而成的中藥產(chǎn)品。中藥配方顆粒曾經(jīng)有過多個名稱，包括免煎中藥、中藥濃縮顆粒等，直到2001年才正式定名。它保留了傳統(tǒng)湯劑的物質(zhì)基礎，是對中藥飲片的一種補充形式。對于老百姓來說，它的優(yōu)點顯而易見，不用像傳統(tǒng)中藥飲片一樣費時煎煮，服用方便，便于攜帶。但從中藥配方顆粒誕生之初，關于其療效和質(zhì)量的爭議一直未停止。中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院2009年曾開展了《臨床醫(yī)生對中藥配方顆粒應用認知初步調(diào)查》，結(jié)果顯示，近九成醫(yī)生表示，選用中藥配方顆粒的主要原因是方便快捷，但在療效上，卻有近六成的醫(yī)生因為“中藥配方顆粒的療效不確定”而不愿意使用。
2001年7月，當時的國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《中藥配方顆粒管理暫行規(guī)定》，提出中藥配方顆粒從2001年12月1日起納入中藥飲片管理范疇，實行批準文號管理。在未啟動實施批準文號管理前仍屬科學研究階段，該階段采取選擇試點企業(yè)研究、生產(chǎn)，試點臨床醫(yī)院使用。試點生產(chǎn)企業(yè)、品種、臨床醫(yī)院的選擇將在全國范圍內(nèi)進行。試點結(jié)束后，中藥配方顆粒的申報及生產(chǎn)管理將另行規(guī)定。江陰天江藥業(yè)有限公司、華潤三九、紅日藥業(yè)旗下北京康仁堂藥業(yè)、培力（南寧）藥業(yè)有限公司、四川新綠色藥業(yè)科技發(fā)展股份有限公司、廣東一方藥業(yè)6家藥企獲批成為“中藥配方顆粒試點生產(chǎn)企業(yè)”。
市場發(fā)展迅速超百億
7月10日，在“全國中醫(yī)院民族醫(yī)院發(fā)展策略高峰論壇（廣州站）”上，天江藥業(yè)陳可冀院士工作站有關負責人介紹，有數(shù)據(jù)顯示，中藥配方顆粒市場增長迅速，2015年，國內(nèi)中藥配方顆粒市場總值在80億元，年復合率增長率達到40%，預計到2020年，這一市場總值將達到300億。作為全國最早的試點企業(yè)，天江藥業(yè)計劃2017-2019年投入1億元對600多品種進行國家相關標準的研究和起草。
根據(jù)國家衛(wèi)生計生委、財政部等部委聯(lián)合下發(fā)《關于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》，7月31日前，所有地市要出臺城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案；9月30日前，全面推開公立醫(yī)院綜合改革，所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成，但中藥飲片除外。
前瞻產(chǎn)業(yè)研究院認為，從目前進入醫(yī)保情況來看，大部分省市自治區(qū)將中藥配方顆粒歸入中藥飲片管理系統(tǒng)，屬于醫(yī)保范圍；單獨將中藥配方顆粒納入醫(yī)保的嘗試主要集中在北京、浙江等地。隨著公立醫(yī)院改革的推進，醫(yī)院會逐步取消藥品加成，醫(yī)院收入的壓力加大，而配方顆粒按照中藥飲片執(zhí)行25%的加成，這將加速醫(yī)院使用中藥配方顆粒的積極性。政策一旦完全放開，中藥配方顆粒將飛速發(fā)展。
“試點”能否放開之爭
面對這一誘人蛋糕，眾多藥企紛紛想涉足中藥配方顆粒的生產(chǎn)。除了6家試點企業(yè)，已有二三十家取得省級試點的企業(yè)，也正試圖瓜分中藥配方顆粒市場。
2016年國家出臺《中藥配方顆粒管理辦法》（征求意見稿）以及《中藥配方顆粒質(zhì)量控制與標準制定技術要求》（征求意見稿），被視為中藥配方顆粒市場將迎來政策放開。不過，這兩份意見稿至今未見出臺。有專家認為，中藥配方顆粒只有20多年的科研時間，尚未形成國家統(tǒng)一標準，倉促放開難免亂象層生。天江藥業(yè)有關研究人員更是直指，在國家出臺《中藥配方顆粒管理辦法》和《中藥配方顆粒質(zhì)量控制與標準制定技術要求》正式稿之前，部分省已經(jīng)批準了多家省級試點生產(chǎn)企業(yè)。部分企業(yè)對中藥配方顆粒理解并不深刻，所生產(chǎn)出的中藥配方顆粒質(zhì)量堪憂。前瞻產(chǎn)業(yè)研究院有關報告認為，全國具有GMP證書和顆粒劑生產(chǎn)能力，同時具備中藥提取、炮制能力的企業(yè)有六百多家，如果準入門檻過低，后果或與中藥飲片相仿，“小、散、亂，監(jiān)管麻煩”，不利于行業(yè)的健康發(fā)展。
但也有業(yè)內(nèi)觀點認為，政策遲遲不放開，背后或有壟斷市場的博弈。
中藥創(chuàng)新獲政策支持
其實，中藥在現(xiàn)代化之路上，中藥配方顆粒的爭議只是縮影之一。傳統(tǒng)中藥飲片能不能變、僅限于單方還是可以用于復方、療效是否一致等都成為爭議的焦點。
今年7月1日，《中醫(yī)藥法》正式開始實施?！吨嗅t(yī)藥法》明確，國家鼓勵發(fā)展中藥材規(guī)范化種植養(yǎng)殖，嚴格管理農(nóng)藥、肥料等農(nóng)業(yè)投入品的使用，禁止在中藥材種植過程中使用劇毒、高毒農(nóng)藥，支持中藥材良種繁育，提高中藥材質(zhì)量。
同時，還要求建立中藥溯源體系。中藥材的流通主要有這四個環(huán)節(jié)：種植、生產(chǎn)、流通和消費。溯源中藥材就是要對這四個階段進行電子記錄，讓交易行為留下痕跡。電子記錄中的信息隨著各個環(huán)節(jié)的交替而流轉(zhuǎn)，最終隨同藥品到達消費者手中。
新藥研發(fā)方面，“生產(chǎn)符合國家規(guī)定條件的來源于古代經(jīng)典名方的中藥復方制劑，在申請藥品批準文號時，可以僅提供非臨床安全性研究資料”；“僅應用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種，向醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門備案后即可配制，不需要取得制劑批準文號”，都被視為在為中藥創(chuàng)新松綁。
世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會秘書長、國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司原司長桑濱生表示，《中醫(yī)藥法》放寬了中醫(yī)藥市場準入、強化中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)質(zhì)量管理、推動中醫(yī)藥標準體系建設，這些都是今后促進中醫(yī)藥發(fā)展的關鍵點。
]]>國家中醫(yī)藥管理局局長王國強表示，《中醫(yī)藥法》在很大程度上解決了制約中醫(yī)藥發(fā)展的重點、難點問題，有利于促進中醫(yī)藥的繼承和發(fā)展，有利于保持我國作為傳統(tǒng)醫(yī)藥大國在世界傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展中的領先地位。
據(jù)了解，《中醫(yī)藥法》在中醫(yī)診所、中醫(yī)醫(yī)師準入、中藥管理等多個方面對現(xiàn)有的管理制度進行了改革創(chuàng)新。規(guī)定了適應中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，符合中醫(yī)藥特點的管理制度，包括將中醫(yī)診所由許可管理改為備案管理，規(guī)定以師承方式學習中醫(yī)和經(jīng)多年實踐，醫(yī)術確有專長的人員，經(jīng)實踐技能和效果考核合格即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格；允許醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)臨床需要，憑處方炮制市場上沒有供應的中藥飲片，或者對中藥飲片進行再加工等。
事實上，自去年12月25日，全國人大常委會審議通過《中醫(yī)藥法》后半年的時間里，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)已率先受益國家所釋放的多重政策紅利。據(jù)不完全統(tǒng)計，2017年以來，發(fā)生在中醫(yī)藥行業(yè)的并購投資案例約有50起，幾乎已超過2016年全年中醫(yī)藥行業(yè)并購數(shù)量。從中藥飲片、中成藥，到中醫(yī)院、中醫(yī)診所等，產(chǎn)業(yè)資本已將目光鎖定中醫(yī)藥健康服務的全產(chǎn)業(yè)鏈。今年以來，已有同濟堂、昆藥集團、鷺燕醫(yī)藥、紅日藥業(yè)等近50家上市公司陸續(xù)出手或完成收購中藥資產(chǎn)。
除成熟的中藥資產(chǎn)之外，中醫(yī)院、中醫(yī)診所等中醫(yī)藥服務領域正成為產(chǎn)業(yè)資本新的“狩獵場”。
有分析表明，今年以來，國家不斷加強對中藥材領域的監(jiān)管。從國家食藥監(jiān)總局發(fā)布的抽檢、飛檢信息以及曝光欄可以發(fā)現(xiàn)，幾乎每周都有數(shù)十家藥企因產(chǎn)品檢驗不合格而上“黑名單”，中藥企業(yè)則是“重災區(qū)”。
以最新數(shù)據(jù)為例，6月26日和27日，河北、上海、江西三地藥監(jiān)局共曝光66批次不合格名單。河北省本次抽驗結(jié)果顯示，共有3批次不符合標準規(guī)定藥品，分別是銀杏葉分散片、牡丹皮和連翹，上述產(chǎn)品均顯示性狀不合格。上海本期共公布16批次不合格飲片，涉及蜂房、枸杞子、當歸、靈芝等品種，不合格項目則包括總灰分、重金屬及有害元素、二氧化硫殘留量等。江西本期共檢出不符合規(guī)定藥品47批。不符合規(guī)定藥品已從中藥飲片擴散至中成藥、中藥注射劑等。由此可見，加強對中藥材生產(chǎn)流通的監(jiān)管及處罰已刻不容緩。
據(jù)專業(yè)人士分析，法律從嚴監(jiān)管的實質(zhì)是更好地保護和發(fā)展中藥，嚴控中藥材生產(chǎn)、流通各環(huán)節(jié)，加大對中醫(yī)藥違法的處罰力度，將有助于整治中藥材領域存在的亂象。從源頭上把關中藥材質(zhì)量，受益的是中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈?！吨嗅t(yī)藥法》對中藥的保護有助于企業(yè)強化對上游中藥材的布局，中藥的質(zhì)量可控將為企業(yè)市場推廣、品牌建設及國際化奠定基礎，因此目前A股市場中擁有中藥材GAP種植基地的天士力、白云山和華潤三九等公司將從中受益。
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