04月13 《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》解讀

日前，國務院辦公廳印發(fā)了《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》，現(xiàn)就有關(guān)政策解讀如下：

　　一、《規(guī)劃》出臺的背景和重大意義是什么?

黨中央、國務院高度重視中醫(yī)藥發(fā)展，將傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥定位為新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內(nèi)容。習近平總書記對中醫(yī)藥工作作出一系列重要論述，指出要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、重大疾病治療、疾病康復中的重要作用，強調(diào)要建立符合中醫(yī)藥特點的服務體系、服務模式、管理模式、人才培養(yǎng)模式，使傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)揚光大。李克強總理多次主持召開國務院常務會議部署中醫(yī)藥工作，對加強人才隊伍建設、促進中藥產(chǎn)業(yè)質(zhì)量提升、有效增強中醫(yī)藥防病治病能力等多次作出重要批示。孫春蘭副總理多次研究政策措施，部署推進重點工作。

為貫徹落實黨中央、國務院決策部署，根據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》，國家中醫(yī)藥局會同相關(guān)部門編制形成了《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)。《規(guī)劃》是貫徹落實習近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述、《中共中央國務院關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)以及全國中醫(yī)藥大會精神的重要舉措和重要抓手?！兑?guī)劃》的印發(fā)實施有利于從國家戰(zhàn)略層面建立健全適合中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的評價指標體系和體制機制，更好地解決中醫(yī)藥發(fā)展面臨的困難和問題，更利于充分調(diào)動地方和社會各方面力量，形成各有關(guān)部門、地方黨委政府共同推動中醫(yī)藥振興發(fā)展的工作合力?！兑?guī)劃》各項目標指標、重點任務和重大政策舉措的貫徹落實，將推動中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展進入新階段，使中醫(yī)藥發(fā)展成果更好地惠及廣大群眾，為全面推進健康中國建設、更好保障人民健康提供有力支撐。

二、“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展的目標是什么?

到2025年，中醫(yī)藥健康服務能力明顯增強，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建設中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。同時，《規(guī)劃》針對中醫(yī)藥服務體系、人才、傳承創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)和健康服務業(yè)、文化、開放發(fā)展、治理能力等方面，提出中醫(yī)藥服務體系進一步健全，中醫(yī)藥特色人才建設加快推進，中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力持續(xù)增強，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和健康服務業(yè)高質(zhì)量發(fā)展取得積極成效，中醫(yī)藥文化大力弘揚，中醫(yī)藥開放發(fā)展積極推進，中醫(yī)藥治理水平進一步提升等目標。

三、“十四五”主要發(fā)展指標設置的特點有哪些?

為更好地發(fā)揮《規(guī)劃》主要發(fā)展指標的引領和約束作用，推動各項指標有效落實，國家中醫(yī)藥局深入貫徹習近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和重要指示批示精神，深入開展研究論證，認真進行目標值測算，共提出了15項主要發(fā)展指標，其中含1項約束性指標，14項預期性指標。在保留《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》核心指標基礎上，充分體現(xiàn)新時期中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展要求，更加突出指標的科學性、合理性、可行性，經(jīng)測算研究，其中：為提升中醫(yī)藥服務供給，提出了每千人口公立中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)、每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)等指標;為服務新時期人民群眾健康需求，提出了三級公立中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(不含中醫(yī)專科醫(yī)院)設置發(fā)熱門診的比例、二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院設置老年病科的比例、二級以上中醫(yī)醫(yī)院設置康復(醫(yī)學)科的比例等指標;為推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展，提出了公立綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)、二級以上公立綜合醫(yī)院設置中醫(yī)臨床科室的比例、二級婦幼保健院設置中醫(yī)臨床科室的比例等指標。

四、《規(guī)劃》明確了哪些方面的重點任務?

《規(guī)劃》統(tǒng)籌考慮醫(yī)療、科研、產(chǎn)業(yè)、教育、文化、國際合作等中醫(yī)藥發(fā)展重點領域，共提出十個方面重點任務，一是建設優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務體系。提出做強龍頭中醫(yī)醫(yī)院、做優(yōu)骨干中醫(yī)醫(yī)院、做實基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡、健全其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室4個方面具體措施。二是提升中醫(yī)藥健康服務能力。提出彰顯中醫(yī)藥在健康服務中的特色優(yōu)勢、提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置能力、發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥、提高中西醫(yī)結(jié)合水平、優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務模式5個方面的具體措施。三是建設高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍。提出深化中醫(yī)藥院校教育改革、強化中醫(yī)藥特色人才隊伍建設、完善西醫(yī)學習中醫(yī)制度3個方面的具體措施。四是建設高水平中醫(yī)藥傳承保護與科技創(chuàng)新體系。提出加強中醫(yī)藥傳承保護、加強重點領域攻關(guān)、建設高層次科技平臺、促進科技成果轉(zhuǎn)化4個方面的具體措施。五是推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。提出加強中藥資源保護與利用、加強道地藥材生產(chǎn)管理、提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平、加強中藥安全監(jiān)管4個方面的具體措施。六是發(fā)展中醫(yī)藥健康服務業(yè)。提出促進和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務發(fā)展、發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務、拓展中醫(yī)藥健康旅游市場、豐富中醫(yī)藥健康產(chǎn)品供給4個方面的具體措施。七是推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展。提出加強中醫(yī)藥文化研究和傳播、發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)、做大中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)3個方面的具體措施。八是加快中醫(yī)藥開放發(fā)展。提出助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體、深化中醫(yī)藥交流合作、擴大中醫(yī)藥國際貿(mào)易3個方面的具體措施。九是深化中醫(yī)藥領域改革。提出建立符合中醫(yī)藥特點的評價體系、健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策、改革完善中藥注冊管理、推進中醫(yī)藥領域綜合改革5個方面的具體措施。十是強化中醫(yī)藥發(fā)展支撐保障。提出提升中醫(yī)藥信息化水平、建立國家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計制度、加強中醫(yī)藥法治建設、深化中醫(yī)藥軍民融合發(fā)展4個方面的具體措施。

五、如何建設優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務體系?

“十四五”時期，將進一步發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學和健康醫(yī)學優(yōu)勢，著力推動建立融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系。一是打造中醫(yī)藥高地。依托現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源，推進國家醫(yī)學中心(中醫(yī)類)和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目，推動中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容和均衡布局。二是發(fā)揮特色示范作用。啟動中醫(yī)特色重點醫(yī)院項目建設，以名醫(yī)、名科、名藥帶動中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展，發(fā)揮輻射和示范作用。三是發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭帶動作用。原則上每個縣辦好一所縣級中醫(yī)醫(yī)院(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院，下同)，提升縣級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、婦幼保健機構(gòu)中醫(yī)藥服務設施配置，中醫(yī)臨床科室、中藥房、煎藥室設置達到國家標準，縣級婦幼健康服務機構(gòu)設置中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科。到2025年，基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋，80%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。四是推進中醫(yī)館建設。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設置符合標準的中醫(yī)館，實現(xiàn)中醫(yī)館設置全覆蓋。五是鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī)。鼓勵社會力量在縣域舉辦中醫(yī)類別醫(yī)院，發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復醫(yī)院、護理院(站)，支持社會力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)結(jié)合、護養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)療機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)，依托中醫(yī)機構(gòu)舉辦互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)機構(gòu)，支持名老中醫(yī)開辦診所，支持企業(yè)舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，保證社會辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在準入、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。六是實施名醫(yī)堂工程。以優(yōu)勢中醫(yī)機構(gòu)和團隊為依托，創(chuàng)新政策措施，發(fā)揮示范帶動作用，分層級規(guī)劃布局建設一批名醫(yī)堂，推動名醫(yī)團隊入駐，服務廣大基層群眾。

六、如何提升中醫(yī)藥健康服務能力?

一是擴大優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源總量。建設一批國家醫(yī)學中心(中醫(yī)類)、國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目、中醫(yī)特色重點醫(yī)院，充分發(fā)揮引領和輻射作用，推動中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴容和區(qū)域均衡布局。圍繞骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、婦科、針灸、推拿及脾胃病、心腦血管病、腎病、腫瘤、周圍血管病等專科專病，加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設，及時總結(jié)形成診療方案，鞏固擴大優(yōu)勢，帶動特色發(fā)展。二是提升基層中醫(yī)藥服務能力。開展縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務能力建設，支持每個縣級中醫(yī)醫(yī)院建設2個中醫(yī)特色優(yōu)勢專科，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館綜合服務能力，到2025年，15%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館完成服務內(nèi)涵建設，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務，10%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室設置“中醫(yī)閣”，持續(xù)提高基層中醫(yī)藥服務的可及性、便捷性。三是實施中醫(yī)藥康復服務能力提升工程。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復中心，加強中醫(yī)醫(yī)院康復科建設，在其他醫(yī)院推廣中醫(yī)康復技術(shù)，提升中醫(yī)藥特色康復服務能力。到2025年，三級中醫(yī)醫(yī)院和二級中醫(yī)醫(yī)院設置康復(醫(yī)學)科的比例分別達到85%和70%，康復醫(yī)院全部設置傳統(tǒng)康復治療室，鼓勵其他提供康復服務的醫(yī)療機構(gòu)普遍能夠提供中醫(yī)藥服務。四是在中醫(yī)醫(yī)院建設與管理中注重遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。在公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核和中醫(yī)醫(yī)院評審等工作中突出中醫(yī)內(nèi)涵、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，修訂公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標體系和中醫(yī)醫(yī)院評審標準，常態(tài)化推進公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作，引導中醫(yī)醫(yī)院落實功能定位，堅持以中醫(yī)為主的辦院方向。圍繞中醫(yī)治療具有優(yōu)勢的病種，推廣應用中醫(yī)診療方案和臨床路徑，促進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)因病施治、規(guī)范診療。五是加強中醫(yī)醫(yī)療服務質(zhì)量管理。建立健全中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，促進中醫(yī)病案、中藥藥事管理等質(zhì)控中心規(guī)范化建設。加強中藥藥事管理，落實處方專項點評制度，促進合理使用中藥。持續(xù)改進中醫(yī)護理質(zhì)量，開展中醫(yī)護理門診試點，提高中醫(yī)特色護理能力。繼續(xù)推進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)深入實施改善醫(yī)療服務行動。六是創(chuàng)新中醫(yī)藥服務模式。以病人為核心，推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式，優(yōu)化服務流程和服務方式。鼓勵中醫(yī)醫(yī)院建設中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)中心，挖掘、整理、評估、優(yōu)化、創(chuàng)新、推廣安全有效的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)。七是大力推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣平臺建設。完善省級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心設置，提升原縣級常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地能力，建成縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心，省、縣兩級中心應具備符合規(guī)范要求的師資、設施、設備。到2025年，原則上所有縣域均應設置符合標準的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。八是完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務能力。圍繞兒童、老年人、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務能力，提高中醫(yī)藥健康管理率。推進家庭醫(yī)生簽約中醫(yī)藥服務，落實簽約團隊中醫(yī)藥人員配置，提高中醫(yī)藥簽約服務的數(shù)量與質(zhì)量。在國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，針對高血壓、糖尿病等慢性病強化醫(yī)防融合，優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務內(nèi)容。到2025年，老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達到75%和85%。九是切實做好基層中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口幫扶工作。繼續(xù)開展三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶工作，采取駐點幫扶、人員培訓、技術(shù)指導、巡回醫(yī)療、專科建設、合作管理等方式，加強脫貧地區(qū)政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)院能力建設，持續(xù)提高受援單位中醫(yī)藥服務能力、綜合服務能力及管理水平。

七、如何提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置能力?

一是國家中醫(yī)藥局會同國家衛(wèi)生健康委等部門進一步完善中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生應急響應機制，從組織管理到專家組成、技術(shù)方案等方面均有中醫(yī)藥相關(guān)人員和內(nèi)容，確保中醫(yī)藥第一時間參與并發(fā)揮作用，實現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用。組建國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援專家委員會及省級中醫(yī)應急醫(yī)療專家組，在新發(fā)突發(fā)傳染病和重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生后第一時間提供中醫(yī)救治指導。二是按照平戰(zhàn)結(jié)合、專兼結(jié)合、協(xié)調(diào)聯(lián)動、快速反應的總體要求，依托高水平中醫(yī)醫(yī)院，布局建設覆蓋全國所有省份的35個國家中醫(yī)疫病防治基地，依托基地組建中醫(yī)疫病防治隊伍，提升中醫(yī)緊急醫(yī)學救援能力，發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中的作用。三是指導中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)落實“四早”、“四集中”要求，進一步加強院感防控，規(guī)范核酸檢測，毫不放松落實疫情防控各項要求。加強中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、肺病科、重癥醫(yī)學科以及符合生物安全二級以上標準的臨床檢驗實驗室等建設，加強醫(yī)務人員培訓和應急演練，提高中醫(yī)醫(yī)院傳染病防控能力和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力。

八、如何提高中西醫(yī)結(jié)合水平?

一是建立機制，創(chuàng)造推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的良好氛圍。加快推進落實《關(guān)于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》《推進婦幼健康領域中醫(yī)藥工作實施方案(2021-2025年)》，研究制定符合中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特點和規(guī)律的績效評價指標體系，進一步完善中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院工作指南。將中西醫(yī)結(jié)合工作納入綜合醫(yī)院醫(yī)院評審和公立醫(yī)院績效考核，推動三級綜合醫(yī)院全部設置中醫(yī)臨床科室，將中醫(yī)納入多學科會診體系，加強中西醫(yī)協(xié)作和協(xié)同攻關(guān)。開展中西醫(yī)結(jié)合學科(?？?建設，促進中西醫(yī)聯(lián)合診療模式改革創(chuàng)新。二是開展協(xié)作，深化重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。結(jié)合健康中國行動，擴大并深化重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項目，聚焦癌癥、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問題等，開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。以提高臨床療效為目標，加強中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新研究平臺建設，建立中西醫(yī)結(jié)合臨床療效評價標準，遴選形成優(yōu)勢病種目錄。力爭用5年時間形成100個左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案或?qū)＜夜沧R，并在全國范圍內(nèi)推廣使用。三是建設高地，打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”科室。依托“十四五”中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程，在綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)以及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中遴選一批高水平醫(yī)院，完善中西醫(yī)結(jié)合硬件支撐條件，實現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補，打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院，使之成為全國重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療中心、中西醫(yī)結(jié)合人才隊伍培養(yǎng)中心、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式推廣中心。同時，開展中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室建設，全面提升?？浦攸c疾病質(zhì)量和關(guān)鍵技術(shù)，輻射帶動區(qū)域整體中西醫(yī)結(jié)合水平。

九、如何發(fā)展少數(shù)民族醫(yī)藥?

一是加大對少數(shù)民族醫(yī)藥政策支持。加快中醫(yī)藥法和《意見》在少數(shù)民族地區(qū)的貫徹落實。在相關(guān)法律法規(guī)修訂中，充分考慮少數(shù)民族醫(yī)藥特點和發(fā)展規(guī)律。支持將符合條件的少數(shù)民族藥品種按規(guī)定納入醫(yī)保藥品目錄，將符合條件的少數(shù)民族醫(yī)診療項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍，鼓勵民族地區(qū)提供和使用適宜的少數(shù)民族醫(yī)藥服務，完善少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)療服務價格管理。二是支持少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院基礎建設。實施好中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程，逐步擴大優(yōu)質(zhì)增量供給。在“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設中，加大對少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院建設支持力度，實施好基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃，加強基層醫(yī)療機構(gòu)少數(shù)民族綜合服務區(qū)“硬件”建設，提升診療服務等“軟件”能力。三是加強少數(shù)民族醫(yī)藥人才培養(yǎng)。逐步完善少數(shù)民族醫(yī)藥從業(yè)人員管理制度，改革少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)師資格準入及執(zhí)業(yè)管理制度，探索實行分類管理。加強少數(shù)民族醫(yī)藥專家學術(shù)思想和臨床經(jīng)驗繼承，培養(yǎng)一批領軍人才、技術(shù)骨干。繼續(xù)加強少數(shù)民族醫(yī)藥重點學科建設，推進少數(shù)民族醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。繼續(xù)實施好少數(shù)民族專業(yè)醫(yī)師資格考試。組織開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，鼓勵符合條件的少數(shù)民族醫(yī)術(shù)確有專長人員通過省級中醫(yī)藥主管部門組織的考核取得醫(yī)師資格。四是加強少數(shù)民族醫(yī)藥科技傳承創(chuàng)新。加強少數(shù)民族醫(yī)重點?？平ㄔO和少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院制劑能力建設。推動包括少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的中醫(yī)藥學術(shù)傳承項目和傳承人遴選工作，并為傳承活動提供必要的條件。支持部分少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院開展以雙語電子病歷為核心的信息化能力建設。開展少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)藥名詞術(shù)語、病證分類與代碼等基礎標準，臨床診療指南、技術(shù)操作規(guī)范、療效評價等技術(shù)標準和管理標準的研究制定。

十、如何建設高素質(zhì)中醫(yī)藥特色人才隊伍?

“十四五”時期，以醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革和實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)為抓手，改革人才培養(yǎng)模式，優(yōu)化人才成長途徑，健全人才評價激勵機制，加快建設高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍。

一是建立符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式。國家中醫(yī)藥局會同教育部、國家衛(wèi)生健康委落實醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革的相關(guān)措施。推動中醫(yī)藥院校完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式，強化中醫(yī)經(jīng)典教學，突出中醫(yī)藥人才培養(yǎng)特色，健全完善中醫(yī)藥院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相銜接，師承教育貫穿始終的人才培養(yǎng)體系。

二是實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)。將中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)作為中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程的重要內(nèi)容，“十四五”時期，評選表彰130名左右國醫(yī)大師和全國名中醫(yī)，培育250名左右岐黃學者、1200名左右中醫(yī)藥優(yōu)秀人才和一批中醫(yī)藥骨干人才，支持建設一批中醫(yī)藥創(chuàng)新團隊。同時，建設一批中醫(yī)藥重點學科、中醫(yī)臨床教學基地、傳承工作室等重大人才培養(yǎng)平臺，為中醫(yī)藥人才成長成才提供有力保障。

三是加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設。通過訂單定向方式繼續(xù)為中西部地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批本科學歷中醫(yī)醫(yī)生，持續(xù)開展中醫(yī)全科醫(yī)生培訓和基層醫(yī)藥衛(wèi)生人員中醫(yī)藥知識技能培訓，建立覆蓋所有二級縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室，為基層人才跟師學習提供途徑，切實提升基層中醫(yī)藥人才數(shù)量和質(zhì)量。

四是改革完善人才評價激勵機制。構(gòu)建體現(xiàn)中醫(yī)藥特色規(guī)律的人才評價體系，指導各地貫徹落實深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導意見，合理設置評價指標，將掌握運用中醫(yī)藥經(jīng)典理論、中醫(yī)藥臨床和實踐能力、醫(yī)德醫(yī)風等作為中醫(yī)藥人才主要評價標準。建立國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)周期性評選表彰機制，引導各地建立不同層級的表彰獎勵機制，選樹一批行業(yè)模范典型。

十一、如何加強中醫(yī)藥傳承保護?

傳承保護中醫(yī)學術(shù)，弘揚中醫(yī)藥文化，對助力健康中國意義重大。中醫(yī)藥古籍是中醫(yī)學術(shù)傳承數(shù)千年的重要知識載體，是中醫(yī)藥學繼承、發(fā)展、創(chuàng)新的源頭、底氣和信心。

一是組織實施好《中華醫(yī)藏》編纂出版項目，推進中醫(yī)藥古籍文獻調(diào)查、保護和研究工作。二是實施中醫(yī)藥古籍文獻和特色技術(shù)傳承專項，開展面向臨床的中醫(yī)優(yōu)勢病種古籍文獻挖掘出版，以及中醫(yī)藥特色技術(shù)篩選評價和傳承應用。三是推動建設國家中醫(yī)藥古籍和傳統(tǒng)知識數(shù)字圖書館，加快全國中醫(yī)古籍數(shù)字化，推進有關(guān)古籍數(shù)字資源的保護、整合、共享。四是推動出臺中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例，建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度。五是加強對名老中醫(yī)學術(shù)經(jīng)驗、老藥工傳統(tǒng)技藝等的活態(tài)傳承，推進中醫(yī)藥學術(shù)傳承工作試點，支持中醫(yī)學術(shù)流派發(fā)展。

十二、如何建設高水平中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系?

加快建設符合中醫(yī)藥特點的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系，是科技創(chuàng)新的重要領域和建設創(chuàng)新型國家的重要內(nèi)容，也是建設健康中國、提升科技對人民群眾健康保障能力與事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展驅(qū)動作用的重要舉措。國家中醫(yī)藥局與科技部共同制定發(fā)布了《推動中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設的實施方案》，“十四五”時期將圍繞國家戰(zhàn)略需求，整合優(yōu)化中醫(yī)藥科技資源，構(gòu)建“國家—行業(yè)—地方”三級中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。

一是大力推進中醫(yī)藥創(chuàng)新基地建設。在全國重點實驗室體系中，支持在中醫(yī)理論、中藥資源、現(xiàn)代中藥創(chuàng)新、中醫(yī)藥療效評價等重要領域方向建設全國重點實驗室。圍繞重大慢病、中醫(yī)優(yōu)勢病種和針灸等特色療法，建設一批中醫(yī)類國家臨床醫(yī)學研究中心及其協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡。圍繞制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù)和核心裝備突破，在中醫(yī)藥標準化、中醫(yī)藥臨床療效與安全性評價、中藥質(zhì)量控制、中藥新藥研發(fā)、中醫(yī)智慧診療等方向建設一批國家工程研究中心。圍繞中藥現(xiàn)代化重大共性技術(shù)突破、產(chǎn)品研發(fā)和成果轉(zhuǎn)化應用示范，在中醫(yī)藥領域培育建設一批國家技術(shù)創(chuàng)新中心。依托中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、中醫(yī)藥科研院所建設30個左右國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。優(yōu)化整合國家中醫(yī)藥管理局重點研究室、三級實驗室，建設一批國家中醫(yī)藥管理局重點實驗室，形成相關(guān)領域關(guān)鍵科學問題研究鏈，為培育全國重點實驗室等國家重大平臺儲備力量。二是加強重點領域攻關(guān)。在科技創(chuàng)新2030—重大項目、重點研發(fā)計劃等國家科技計劃中加大對中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的支持力度。深化中醫(yī)原創(chuàng)理論、中藥作用機理等重大科學問題研究。開展中醫(yī)藥防治重大、難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等診療規(guī)律與臨床研究。加強中醫(yī)藥臨床療效評價研究。加強多學科交叉，推進中醫(yī)藥理論創(chuàng)新。加強開展基于古代經(jīng)典名方、名老中醫(yī)經(jīng)驗方、有效成分或組分等的中藥新藥研發(fā)。支持兒童用中成藥創(chuàng)新研發(fā)。推動設立中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備項目。三是加強科技人才建設。加強領軍人才和創(chuàng)新團隊培養(yǎng)與引進，健全科技人才激勵與評價機制，鼓勵中醫(yī)藥科研人員創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新。四是促進研究成果轉(zhuǎn)化。建設一批中醫(yī)藥科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。支持中醫(yī)醫(yī)院與企業(yè)、科研機構(gòu)、高等院校等加強協(xié)作、共享資源。鼓勵高等院校、科研院所、醫(yī)療機構(gòu)建立專業(yè)化技術(shù)轉(zhuǎn)移機構(gòu)，尊重中醫(yī)藥科研規(guī)律，在成果轉(zhuǎn)化收益、團隊組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主權(quán)，促進優(yōu)秀研究成果轉(zhuǎn)化應用。

　十三、如何提升中藥質(zhì)量控制水平?

提升中藥質(zhì)量控制水平對于滿足臨床用藥需求，滿足人民群眾日漸增長的多樣化健康需求，促進中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。一是加強部門協(xié)同工作推進。充分發(fā)揮國務院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議作用，加強溝通協(xié)調(diào)，強化政策協(xié)同，推動相關(guān)部門履行好中藥管理職能，為中藥質(zhì)量提升和中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展做好頂層設計。二是加強中藥全過程質(zhì)量管理。針對中藥全生命周期各環(huán)節(jié)，全面提升種植、采收、加工、生產(chǎn)、包裝、檢測、運輸、貯藏等環(huán)節(jié)質(zhì)量控制水平，逐步構(gòu)建全過程質(zhì)量控制體系。加強源頭管理，注重藥材道地性，引導資源要素向道地產(chǎn)區(qū)匯集，促進中藥材規(guī)范化種植。三是強化中藥質(zhì)量監(jiān)管。嚴厲打擊生產(chǎn)銷售假劣中藥飲片、中成藥等違法違規(guī)行為，建立中成藥監(jiān)測、預警、應急、召回、撤市、淘汰的風險管理長效機制。進一步鼓勵中藥生產(chǎn)經(jīng)營者構(gòu)建從中藥材原料種植到中藥飲片、中成藥生產(chǎn)銷售全過程標準化追溯體系，實現(xiàn)來源可知、去向可追、責任可究，推動生產(chǎn)各環(huán)節(jié)有效銜接，無縫監(jiān)管。

十四、如何改革完善中藥注冊管理?

改革完善中藥注冊管理，在保持中藥傳統(tǒng)優(yōu)勢的基礎上與現(xiàn)代藥品研發(fā)有機結(jié)合，進一步加大以臨床價值為導向的中藥創(chuàng)新研制力度，可以激發(fā)創(chuàng)新要素向傳統(tǒng)中醫(yī)藥領域聚集，為中藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)化結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)換動能注入新的活力。

一是改革調(diào)整中藥注冊分類。尊重中醫(yī)藥特點，遵循中藥研制規(guī)律，將“安全、有效、質(zhì)量可控”的藥品基本要求與中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展獨特的理論體系和實踐特點有機結(jié)合，發(fā)揮中醫(yī)藥科技原創(chuàng)優(yōu)勢。同時根據(jù)中藥注冊產(chǎn)品特性、創(chuàng)新程度和研制實踐情況，豐富劃分注冊類別的依據(jù)，開辟具有中醫(yī)藥特色的注冊申報路徑。二是構(gòu)建“三結(jié)合”的審評證據(jù)體系。充分利用數(shù)據(jù)科學等現(xiàn)代技術(shù)手段，建立中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗、臨床試驗相結(jié)合的中藥注冊審評證據(jù)體系，加強中藥監(jiān)管的理論和實踐創(chuàng)新，推動中藥監(jiān)管與時俱進，切實保障中藥安全、質(zhì)量和療效。三是促進古代經(jīng)典名方向中藥新藥轉(zhuǎn)化。加快組織研究、制定古代經(jīng)典名方關(guān)鍵信息考證意見，持續(xù)推進《古代經(jīng)典名方目錄》制訂工作，建立與古代經(jīng)典名方中藥復方制劑特點相適應的審評模式，成立古代經(jīng)典名方中藥復方制劑專家審評委員會，實施簡化審批。

十五、如何推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?

一是加強中藥材種質(zhì)源頭管理。推廣優(yōu)良品種，從根本上穩(wěn)定和提高中藥材質(zhì)量，促進中藥材種業(yè)健康快速發(fā)展。推動提升中藥材種植科學化、規(guī)范化水平，將道地藥材作為發(fā)展重點，開展中藥材林下種植、野生撫育和仿野生栽培等生態(tài)種植，構(gòu)建中藥材綠色生態(tài)種植技術(shù)體系。二是健全中藥標準體系。強化中藥標準管理，進一步完善國家藥品標準形成機制，不斷優(yōu)化以《中國藥典》為核心的國家藥品標準體系。建立和完善以臨床為導向、符合中醫(yī)藥特點的中藥質(zhì)量標準、技術(shù)規(guī)范和評價體系，加快在全國范圍內(nèi)中藥材質(zhì)量追溯體系的推廣與建設，促進中藥臨床療效提升。三是完善支持激勵配套政策。積極溝通協(xié)調(diào)各相關(guān)部門，從制度建設、政策制定、資金投入等多個方面協(xié)同推進，為中藥材、中藥工業(yè)、流通產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供更好的支撐。

　十六、應對人口老齡化，如何發(fā)展中醫(yī)藥健康服務?

一是加強醫(yī)療機構(gòu)老年健康服務能力建設，鼓勵二級以上中醫(yī)醫(yī)院設置老年病科，開展老年病、慢性病防治和康復護理。支持二級以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)合作共建、組建醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體。加強康復、護理、療養(yǎng)、安寧療護等其他醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥科室建設。二是推進中醫(yī)藥老年健康服務向農(nóng)村、社區(qū)、家庭下沉，鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師加入家庭醫(yī)生簽約團隊，繼續(xù)做好中醫(yī)藥健康管理項目。三是支持養(yǎng)老機構(gòu)開展中醫(yī)特色老年人健康管理服務，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理服務。四是在全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目中培育一批中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)，開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)服務質(zhì)量提升行動，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中醫(yī)藥服務能力。

十七、如何進一步發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)?

近年來，國家中醫(yī)藥局會同原國家旅游局公布了15家國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)創(chuàng)建單位和72家國家中醫(yī)藥健康旅游示范基地創(chuàng)建單位，與國家林草局、民政部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合公布了96家國家森林康養(yǎng)基地名單，并通過支持舉辦北京國際健康旅游博覽會、國際健康旅游行業(yè)培訓會等，提升行業(yè)開展中醫(yī)藥健康旅游業(yè)務能力?！笆奈濉睍r期，一是將通過加強中醫(yī)藥健康旅游人才隊伍建設、完善各級中醫(yī)藥與旅游主管部門的工作機制、建立中醫(yī)藥健康旅游行業(yè)標準和規(guī)范、引導地方和社會資本投向中醫(yī)藥健康旅游領域等進一步推動中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展。二是將充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，促進中醫(yī)藥資源和森林資源融合發(fā)展。堅持康養(yǎng)主導，融合發(fā)展，倡導中醫(yī)治未病理念，與衛(wèi)生健康、養(yǎng)老、體育和教育等服務融合發(fā)展，共建共享綠色健康生活方式;堅持因地制宜，特色發(fā)展，遵循自然資源稟賦、中醫(yī)中藥、地域文化等區(qū)域特色，根據(jù)自身森林資源、景觀資源、醫(yī)藥資源、人文資源等優(yōu)勢發(fā)展特色森林康養(yǎng)服務;堅持依法合規(guī)，規(guī)范發(fā)展，建立健全管理制度、服務體系和安全標準，強化從業(yè)人員素質(zhì)教育，規(guī)范開展各項森林康養(yǎng)服務活動。

十八、如何推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展?

推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要組成?！笆濉睍r期，中醫(yī)藥文化建設工作穩(wěn)步推進、成效顯著，中醫(yī)藥文化活動精彩紛呈，文化精品不斷涌現(xiàn)，中醫(yī)藥進一步融入群眾生產(chǎn)生活，中醫(yī)藥健康文化知識普及率達94.16%，公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達20.69%。

中醫(yī)藥文化弘揚工程是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展工程“十四五”重點項目之一?！笆奈濉睍r期，重點以實施中醫(yī)藥文化弘揚工程為統(tǒng)攬，聚焦推動中醫(yī)藥文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，讓中醫(yī)藥成為群眾促進健康的文化自覺，推動在全社會形成保護、傳播、弘揚中醫(yī)藥的良好局面。進一步加強中醫(yī)藥文化研究和時代闡釋，加強中醫(yī)藥文化精神標識研究，推動中醫(yī)經(jīng)典普及化，增進全行業(yè)、全社會對中醫(yī)藥核心理念的共識。進一步推進中醫(yī)藥文化傳播行動，通過舉辦一批群眾性活動，打造一批傳播平臺，推出一批精品力作，推動中醫(yī)藥文化貫穿國民教育等，讓科學的中醫(yī)藥科普知識更廣泛地觸達群眾，讓中醫(yī)藥文化更深度地融入群眾生產(chǎn)生活。進一步推進中醫(yī)藥博物館事業(yè)發(fā)展，建設國家中醫(yī)藥博物館，打造宣傳展示中醫(yī)藥文化內(nèi)涵及發(fā)展歷程的重要窗口。進一步促進中醫(yī)藥與文化產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，引導支持中醫(yī)藥題材文藝創(chuàng)作，豐富中醫(yī)藥文化精品和優(yōu)質(zhì)服務供給。

十九、如何發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)?

發(fā)展中醫(yī)藥博物館事業(yè)是加強中醫(yī)藥文化傳播，推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展的重要路徑?！笆奈濉睍r期，將以建設國家中醫(yī)藥博物館為抓手，帶動中醫(yī)藥博物館事業(yè)發(fā)展，構(gòu)建覆蓋全國的立體化、全方位中醫(yī)藥博物館服務體系，推進重點中醫(yī)藥博物館建設、中醫(yī)藥文化園建設、中醫(yī)藥博物館能力提升建設。培育10-15家具有示范引領作用的國家一級、二級中醫(yī)藥博物館，探索建立行業(yè)博物館聯(lián)合認證、共建共管機制，構(gòu)建高質(zhì)量、可持續(xù)的發(fā)展平臺，開展博物館相關(guān)的政策研究與實施，加快推進藏品數(shù)字化，推進藏品檔案信息化標準化建設。建立“博學研”協(xié)同創(chuàng)新機制，探索申報支持中醫(yī)藥博物館發(fā)展的共性關(guān)鍵技術(shù)研究的國家科技重大專項。充分發(fā)揮博物館的優(yōu)勢和作用，通過聯(lián)合辦展、互換借展、多地巡展等方式，共享中醫(yī)藥文化與發(fā)展成果。加強中醫(yī)藥博物館人才培養(yǎng)，打造一支政治過硬、功底扎實、與國際接軌的中醫(yī)藥博物館專業(yè)人才隊伍。

二十、如何加快中醫(yī)藥開放發(fā)展?

近年來，中醫(yī)藥對外交流合作不斷深入，中醫(yī)藥融入國際醫(yī)學體系的步伐逐漸加快，全方位、多層次、寬領域的中醫(yī)藥國際深度合作基礎已經(jīng)形成。特別是新冠疫情發(fā)生以來，我國在總結(jié)國內(nèi)疫情防控救治經(jīng)驗的基礎上，積極推動中醫(yī)藥參與全球疫情防控，分享防控經(jīng)驗，國際社會對中醫(yī)藥的作用給予了高度評價。但由于中醫(yī)和西醫(yī)在理論體系和治療方法上存在本質(zhì)差別，中醫(yī)藥的國際傳播和發(fā)展在文化、技術(shù)、政策等方面存在諸多障礙和壁壘。為此，將重點做好以下幾方面工作：

一是貫徹落實《推進中醫(yī)藥高質(zhì)量融入共建“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》，不斷拓展中醫(yī)藥“一帶一路”全方位合作新格局，全面推進中醫(yī)藥高質(zhì)量融入“一帶一路”建設，實現(xiàn)更大范圍、更高水平、更深層次的開放發(fā)展。

二是實施中醫(yī)藥國際合作專項，以中醫(yī)藥海外中心和中醫(yī)藥國際合作基地建設為抓手，擴大中醫(yī)藥在共建“一帶一路”國家的推廣與應用，加強標準引領，加強中醫(yī)藥文化海外傳播與交流互鑒，開展高水平國際科技合作項目。

三是深化中醫(yī)藥交流合作。通過政府間多、雙邊交流與合作，從傳統(tǒng)醫(yī)學政策法規(guī)、人員資質(zhì)、產(chǎn)品注冊、市場監(jiān)管等方面著手，不斷改善中醫(yī)藥海外發(fā)展的政策環(huán)境，鼓勵社會力量采用市場化方式建設友好中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等。加強與港澳臺地區(qū)中醫(yī)藥交流合作，建設粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地。

四是促進中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，高質(zhì)量建設國家中醫(yī)藥服務出口基地，推動中醫(yī)藥服務貿(mào)易做大做強，支持中醫(yī)藥企業(yè)開拓國際重點市場，支持中藥類產(chǎn)品開展海外注冊，組織好中國進出口商品交易會(廣交會)、中國國際服務貿(mào)易交易會等大型交易會中醫(yī)藥相關(guān)活動。

五是積極推進中醫(yī)藥參與新冠肺炎等重大傳染病防控國際合作，加強相關(guān)專家團隊和平臺機制建設，充分發(fā)揮上合組織、金磚國家等合作機制下的傳統(tǒng)醫(yī)藥高級別論壇機制作用，加強交流互鑒，為有需求的國家提供支持，持續(xù)推進在非洲和大洋洲等相關(guān)國家實施青蒿素控制瘧疾項目，助力構(gòu)建人類衛(wèi)生健康共同體。

　二十一、如何建立符合中醫(yī)藥特點的評價體系?

建立符合中醫(yī)藥特點的評價體系，是落實習近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和“四個建立健全”重要指示精神，貫徹落實《意見》和全國中醫(yī)藥大會精神，破解中醫(yī)藥發(fā)展難題，推動中醫(yī)藥振興發(fā)展的重要任務。

一是健全中醫(yī)醫(yī)院評審評價體系。在公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核和中醫(yī)醫(yī)院評審等工作中突出中醫(yī)內(nèi)涵、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，制定公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標體系和中醫(yī)醫(yī)院評審標準，常態(tài)化推進公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核，指導各地中醫(yī)醫(yī)院評審工作，引導中醫(yī)醫(yī)院落實功能定位，堅持以中醫(yī)為主的辦院方向。

二是建立符合中醫(yī)藥特點的人才評價體系。健全人才評價激勵機制，改革完善中醫(yī)藥職稱評聘制度，注重業(yè)務能力和工作實績，克服唯學歷、唯資歷、唯論文等傾向，將中醫(yī)藥學才能、醫(yī)德醫(yī)風作為中醫(yī)藥人才主要評價標準，將會看病、看好病作為中醫(yī)醫(yī)師的主要評價內(nèi)容。國家中醫(yī)藥局會同人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委指導各地貫徹落實《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導意見》，合理設置評價標準，突出品德能力業(yè)績導向，注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色規(guī)律。在國家重大人才工程、院士增選等工作中加大對中醫(yī)藥人才的支持力度。建立中醫(yī)藥行業(yè)表彰長效機制，周期性開展國醫(yī)大師和全國名中醫(yī)評選表彰工作。

三是建立適合中醫(yī)藥特點的審評體系、指標體系和方法學體系。隨著社會的不斷進步和發(fā)展，疾病譜的改變和健康維護模式的更新，以及現(xiàn)代科學技術(shù)日新月異的變化和沖擊，人民群眾對中醫(yī)藥服務的需求更加多樣，社會對中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展尤其是中醫(yī)藥評價體系的期望更加迫切。“十四五”時期，對中醫(yī)藥科技活動的評價將充分考慮和突出中醫(yī)藥特色，體現(xiàn)出與西醫(yī)的專業(yè)差異，為中醫(yī)藥創(chuàng)造和提供獨立的、適宜的評價環(huán)境，在此基礎上運用適宜的評價標準和方法，不斷促進中醫(yī)藥學的持續(xù)發(fā)展。重點布局評價方法學研究，建立適合中醫(yī)藥特點的審評體系和指標體系及相應的方法學體系，以充分體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢、充分利用基礎(理論)研究和臨床研究相關(guān)成果為前提，在緩解中醫(yī)癥狀和體征、改善生活質(zhì)量、延長生存期等能夠體現(xiàn)和反映中醫(yī)優(yōu)勢的療效評價指標基礎上，借鑒現(xiàn)代醫(yī)學療效評價指標，綜合評價中醫(yī)藥技術(shù)服務的療效。

二十二、如何完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策?

“十四五”時期，將統(tǒng)籌推進中醫(yī)醫(yī)療服務價格改革，推動完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策，發(fā)揮好醫(yī)保調(diào)節(jié)醫(yī)療服務行為、引導醫(yī)療資源配置的杠桿作用，促進中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮。一是充分考慮中醫(yī)醫(yī)療服務特點，建立以臨床價值和技術(shù)勞務價值為主要依據(jù)的中醫(yī)醫(yī)療服務衛(wèi)生技術(shù)評估體系，優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。二是落實醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制，將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入調(diào)價范圍，理順醫(yī)療服務比價關(guān)系，緩解醫(yī)療服務價格結(jié)構(gòu)性矛盾。三是改善市場競爭環(huán)境，引導形成以質(zhì)量為導向的中藥飲片市場價格機制。四是支持將療效和成本有優(yōu)勢的中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險支付范圍，綜合考慮有效性、經(jīng)濟性等因素，合理確定目錄甲乙類。醫(yī)療機構(gòu)炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定價，符合條件的按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍。五是遴選發(fā)布更多的中醫(yī)優(yōu)勢病種，納入按病種付費范疇，鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。一般中醫(yī)診療項目可繼續(xù)按項目付費。對部分慢性病病種等實行按人頭付費、完善相關(guān)技術(shù)規(guī)范等方式，鼓勵引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務等。六是加強基本醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險相銜接，鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)中醫(yī)治未病等中醫(yī)藥特色健康保險產(chǎn)品，建立保險公司與中醫(yī)藥機構(gòu)的信息對接機制，支持中醫(yī)藥服務提供和使用。七是開展醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展特色試點，鼓勵推動更多地方政府和醫(yī)保部門先行先試，制定醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的政策性文件。

二十三、如何建設國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)?

建設國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)是黨中央、國務院部署的重大改革任務?！兑庖姟诽岢觥皣@以較低費用取得較大健康收益目標，規(guī)劃建設一批國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，鼓勵在服務模式、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試”。國務院辦公廳《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》明確部署建設國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)。

“十四五”時期，將構(gòu)建國家統(tǒng)籌、地方先行的改革工作模式，強化頂層設計，鼓勵地方首創(chuàng)，通過一段時間努力，建設一批國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，打造中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的排頭兵，為提升中醫(yī)藥治理水平提供生動實踐和改革探索。2021年底，國家中醫(yī)藥局會同國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、國家藥監(jiān)局等部門已組織遴選了首批國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，相關(guān)建設工作已啟動。

二十四、如何建設國家中醫(yī)藥局綜合改革試驗區(qū)?

國家中醫(yī)藥局自2009年以來先后批準設立了15個中醫(yī)藥局綜合改革試驗區(qū)，旨在圍繞中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的重點難點問題，在一定區(qū)域內(nèi)開展試點，探索中醫(yī)藥工作新模式新路徑，完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機制，激發(fā)中醫(yī)藥“五種資源”活力與潛力，為全面推進中醫(yī)藥深化改革提供借鑒和示范。

“十四五”時期，國家中醫(yī)藥局將綜合改革試驗區(qū)建設作為推進中醫(yī)藥深化改革的重要抓手，著力加強統(tǒng)籌規(guī)劃和指導，制定了《國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進一步推進國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)工作的指導意見》，明確試驗區(qū)建設工作任務，完善工作機制。建立聯(lián)系制度，每個試驗區(qū)都有一位局領導和一個部門負責具體領導和指導。2018年印發(fā)了《國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設管理辦法》，進一步對試驗區(qū)建設工作機制和相關(guān)制度進行細化、具體化。多次召開試驗區(qū)建設工作經(jīng)驗交流活動，搭建交流平臺，促進經(jīng)驗相互借鑒和全國推廣。通過開展第三方評估、編印中醫(yī)藥改革情況交流內(nèi)刊等，推動試驗區(qū)形成了一批可復制、可推廣的經(jīng)驗。

二十五、如何加強中醫(yī)藥信息化和綜合統(tǒng)計工作?

為加強監(jiān)測統(tǒng)計工作，經(jīng)中央編辦批復同意，國家中醫(yī)藥局設立了監(jiān)測統(tǒng)計中心，主要職責為承擔擬訂和實施國家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計制度，開展中醫(yī)藥統(tǒng)計與調(diào)查工作，協(xié)助開展中醫(yī)藥行業(yè)信息化建設與技術(shù)支持工作等。通過加強職能配置，“十四五”時期，一是提升中醫(yī)藥信息化水平。落實醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范要求，推進中醫(yī)醫(yī)院及中醫(yī)館健康信息平臺規(guī)范接入全民健康信息平臺，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息安全共享。加強關(guān)鍵信息基礎設施、數(shù)據(jù)應用服務的安全防護，增強自主可控技術(shù)應用。開展電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價和醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評。通過以上舉措，加快提升中醫(yī)藥治理水平，有力支撐中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。二是建立國家中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計制度。在“十三五”基礎上，逐步完善統(tǒng)計直報體系，并建立與衛(wèi)生健康統(tǒng)計信息共享機制，加強綜合統(tǒng)計人才隊伍建設，構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范的國家中醫(yī)藥數(shù)據(jù)標準和資源目錄體系，建設國家、省級中醫(yī)藥綜合統(tǒng)計信息平臺，定期發(fā)布中醫(yī)藥相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，穩(wěn)步推動數(shù)據(jù)資源共享開放。

　二十六、如何開展中醫(yī)藥法治化建設?

“十三五”時期，中醫(yī)藥法治建設各項工作取得積極進展。中醫(yī)藥法施行，《中醫(yī)診所備案管理暫行辦法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》等配套制度相繼出臺并穩(wěn)步推進，地方中醫(yī)藥法規(guī)制修訂取得積極進展，2021年，全國人大常委會對中醫(yī)藥法實施情況進行執(zhí)法檢查，充分肯定實施成效，提出進一步貫徹落實的意見建議。中醫(yī)藥監(jiān)督行政執(zhí)法體制機制逐步建立健全，中醫(yī)藥監(jiān)督管理和執(zhí)法制度日益完善，工作內(nèi)容和流程不斷規(guī)范，假借中醫(yī)藥旗號進行虛假宣傳等違法違規(guī)現(xiàn)象得到有效遏制。

“十四五”時期，將以全面貫徹落實中醫(yī)藥法和《意見》為主線，一是按照中醫(yī)藥法執(zhí)法檢查報告要求，深入推動中醫(yī)藥法貫徹實施，加快推進中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例立法進程，加強對地方中醫(yī)藥法規(guī)制修訂工作的指導。二是積極參與傳染病防治法、藥師法、醫(yī)療保障法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對法等法律法規(guī)制修訂工作，研究提出符合中醫(yī)藥特點的制度設計并推動采納，加大普法力度，為“十四五”時期中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展營造良好法治環(huán)境。三是加強衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法體系建設，健全中醫(yī)藥監(jiān)督長效機制，推動衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督行政執(zhí)法機構(gòu)強化中醫(yī)藥監(jiān)督職能，充實配備中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法人員。四是全方位、多角度、多形式加強中醫(yī)藥監(jiān)督管理人員中醫(yī)藥監(jiān)督知識與能力培訓，講解中醫(yī)藥知識、中醫(yī)藥法律法規(guī)和典型案例，不斷提高中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法人員能力和水平。五是將中醫(yī)藥發(fā)展納入醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管督察工作中，不斷完善中醫(yī)藥監(jiān)督執(zhí)法治理體系，推進中醫(yī)藥治理水平提升，推動中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　二十七、如何開展中醫(yī)藥標準化建設?

近年來，中醫(yī)藥標準化快速發(fā)展，中醫(yī)藥標準化體系逐步建立，目前已發(fā)布中醫(yī)藥國家標準72項、行業(yè)標準9項(406個病種、團體標準1919項，ISO/TC249中方主導發(fā)布標準54項。修訂完成《中醫(yī)病證分類與代碼》等4項標準，并與國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)。中醫(yī)、中藥、中西醫(yī)結(jié)合、針灸、中藥材種子(種苗)等6個標準化技術(shù)委員會有序開展相關(guān)領域中醫(yī)藥標準的制修訂和技術(shù)審查等工作。中醫(yī)藥標準化專業(yè)人才隊伍不斷壯大，中醫(yī)藥標準化能力和水平顯著提升。

“十四五”時期，將持續(xù)加強中醫(yī)藥標準化制度建設，完善中醫(yī)藥標準體系，提升中醫(yī)藥標準質(zhì)量。一是重點加強中醫(yī)醫(yī)院設置和建設標準、道地藥材生產(chǎn)技術(shù)標準體系、中藥飲片標準體系、療效評價方法和技術(shù)標準、中醫(yī)中藥國際標準等制修訂工作。二是規(guī)范、引導和監(jiān)督中醫(yī)藥團體標準。三是強化中醫(yī)藥標準推廣應用和評價。

二十八、如何保障《規(guī)劃》組織實施?

一是充分認識《規(guī)劃》實施對全面推進健康中國建設、更好保障人民健康提供有力支撐的重要意義，強化國務院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會議辦公室統(tǒng)籌職能，加強各相關(guān)部門工作協(xié)調(diào)，及時研究重大問題，形成工作合力。二是完善中醫(yī)藥多元化投入機制，推動各級政府積極支持中醫(yī)藥發(fā)展，落實對公立中醫(yī)醫(yī)院的辦醫(yī)主體責任，引導社會投入，鼓勵金融機構(gòu)依法依規(guī)為符合條件的中醫(yī)藥領域項目提供金融支持。三是強化規(guī)劃編制實施的制度保障，建立監(jiān)測評估機制，監(jiān)測重點任務、重大項目、重大改革舉措的執(zhí)行情況。四是加強宣傳引導，做好政策解讀和培訓，及時總結(jié)提煉地方好的做法和經(jīng)驗，發(fā)揮示范引領作用，營造良好社會氛圍。